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药物外渗的处理流程
（2013.12.26）
→
停止输液
回抽药液，回抽后拔针
↓
→1、药物对局部组织的刺激性
评估2、局部反应：红、肿、热、痛范围、程度
3、外渗量
↓4、外渗原因
→1、常规抬高患肢（高出心脏水平）、制动，避免局部受压，杜
初步处置绝外渗下方再次输液，外渗量少且皮肤完整，遵医嘱使用
外用药如喜疗妥外涂（至少按摩5分钟），50%硫酸镁湿敷，
（方法：将50%硫酸镁溶液浸湿4层纱布后覆盖患处,上盖
↓一层塑料薄膜,每4~6小时更换1次,持续湿敷，水温不得超
过30℃）。
2、高渗性刺激药物，必要时局部封闭
3、根据药物性质使用冰敷或热敷
→
报告1、主管医生对症处理
2、汇报护士长或责任组长，严格交接班
↓3、填写护理不良事件表上报护理部
→1、做好与病人、家属的沟通
2、必要时请皮肤科会诊
进一步处理3、协助医生处理
↓4、局部组织坏死请普外科会诊
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观察
↓
→
记录护理记录详细描述外渗经过、药物名称、量、处理方法、局部
皮肤情况、处理后效果
注：1、使用化疗药物时，化疗前后一定要用生理盐水冲管，确保畅通才
能输注药物
2、植物碱类（长春新碱类）忌冰敷，需热敷
3、冰敷1h后红肿是否减轻，2h后肿胀部分消退，仍有红肿发热感
予制动抬高患肢，避免局部受压，改为间断冰敷12～24h，期间
用喜疗妥外涂，冰敷期间注意会冻伤局部皮肤。
4、凡有可疑外渗者都按外渗处理
5、药物外渗处理措施不得交家属代劳，均由护理人员完成，并做好
严密交接班。
浦口区中心医院护理部
二〇一三年十二月二十六日
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