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儿科护理习题库及答案

一、选择题

1.小儿出生后生长发育最迅速的时期是（）

A.新生儿期

B.婴儿期

C.幼儿期

D.学龄前期

E.学龄期

答案：B。解析：婴儿期是小儿出生后生长发育最迅速的时期，此期对能量和营养素的需求量相对较高，但消化吸收功能尚未完善，易发生消化紊乱和营养不良。新生儿期是指自胎儿娩出脐带结扎至生后28天；幼儿期是1岁至满3岁；学龄前期是3岁至67岁；学龄期是67岁至青春期前，这些时期生长发育速度相对婴儿期较慢。

2.正常小儿前囟闭合的时间是（）

A.68周

B.34个月

C.11.5岁

D.22.5岁

E.3岁

答案：C。解析：前囟为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙，其对边中点连线长度在出生时约1.52.0cm，以后随颅骨发育而增大，6个月后逐渐骨化而变小，约在11.5岁时闭合。68周小儿前囟未开始闭合；34个月前囟大小基本同出生时；22.5岁、3岁闭合属于前囟闭合延迟。

3.小儿营养不良最常见的病因是（）

A.先天不足

B.喂养不当

C.缺乏锻炼

D.疾病影响

E.免疫缺陷

答案：B。解析：喂养不当是小儿营养不良最常见的病因，如母乳不足而未及时添加其他乳品；骤然断奶而未及时添加辅食；奶粉配制过稀；长期以淀粉类食品喂养等。先天不足可导致小儿体质较弱，但不是营养不良最常见病因；缺乏锻炼主要影响小儿体格发育和运动能力等，一般不是导致营养不良的直接原因；疾病影响可引起营养吸收障碍或消耗增加，但多为继发因素；免疫缺陷主要导致小儿易患感染性疾病，而非直接导致营养不良。

4.婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是（）

A.发热、呕吐

B.每日大便次数超过10次

C.有水、电解质紊乱

D.大便呈蛋花汤样或水样

E.大便镜检有大量脂肪球

答案：C。解析：轻型腹泻多由饮食因素或肠道外感染引起，以胃肠道症状为主，无脱水及全身中毒症状；重型腹泻多由肠道内感染引起，除有较重的胃肠道症状外，还有较明显的脱水、电解质紊乱和全身中毒症状。发热、呕吐在轻、重型腹泻都可能出现；每日大便次数超过10次不是区分轻、重型腹泻的关键；大便呈蛋花汤样或水样在轻、重型腹泻中都可见；大便镜检有大量脂肪球多见于消化不良引起的腹泻，不能作为轻、重型的区分依据。

5.小儿肺炎最常见的类型是（）

A.大叶性肺炎

B.小叶性肺炎

C.间质性肺炎

D.吸入性肺炎

E.支原体肺炎

答案：B。解析：小儿肺炎按病理分类可分为大叶性肺炎、小叶性肺炎（支气管肺炎）、间质性肺炎等，其中小叶性肺炎是小儿最常见的肺炎类型，多见于婴幼儿。大叶性肺炎在小儿较少见；间质性肺炎多由病毒等引起；吸入性肺炎是因吸入异物等引起；支原体肺炎是由肺炎支原体感染所致，虽也较常见，但不是最常见类型。

二、填空题

1.小儿生长发育的一般规律是由上到下、由近到远、由粗到细、由______到______、由低级到高级。

答案：简单；复杂。解析：小儿生长发育遵循一定的规律，在动作发育方面，先抬头、后抬胸，再会坐、立、行，体现由上到下；从臂到手、从腿到脚的活动，体现由近到远；先会用全手掌抓握物品，后能用手指捏取，体现由粗到细；先学会画直线，进而能画圈、画人，体现由简单到复杂；先有感知觉、无意注意等低级心理活动，后逐渐发展到有意注意、思维等高级心理活动，体现由低级到高级。

2.新生儿Apgar评分的五项指标是______、______、______、______、______。

答案：心率；呼吸；肌张力；喉反射；皮肤颜色。解析：Apgar评分是一种简易的临床上评价刚出生婴儿窒息程度的方法。心率反映心脏功能；呼吸是判断呼吸功能的重要指标；肌张力体现神经系统的发育和功能状态；喉反射反映神经反射情况；皮肤颜色可直观反映机体的氧合状态。每项指标评分02分，总分10分，810分正常，47分轻度窒息，03分重度窒息。

3.维生素D缺乏性佝偻病初期的主要临床表现是______、______、______。

答案：神经精神症状；多汗；枕秃。解析：维生素D缺乏性佝偻病初期多见于6个月以内，特别是3个月以内小婴儿。神经精神症状主要表现为易激惹、烦躁、睡眠不安等；多汗与室温、季节无关；因多汗刺激头皮，婴儿常摇头擦枕，导致枕部头发脱落，形成枕秃。

4.小儿腹泻时，判断脱水程度主要根据______、______、______、______、______等临床表现。

答案：精神状态；皮肤弹性；前囟及眼窝凹陷程度；眼泪；尿量。解析：轻度脱水时，患儿精神稍差，略有烦躁不安，皮肤稍干燥，弹性尚可，前囟和眼窝稍凹陷，哭