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护理约束具使用知识测试试卷及答案汇总
护理约束具使用知识测试试卷
一、选择题(每题5分,共25分)
1.以下哪项不是护理约束具使用的基本原则?
A.确保患者安全
B.尽量减少患者不适
C.限制患者一切活动
D.保证患者基本生理需求
答案:C
2.使用约束带时,下列哪种做法是正确的?
A.约束带下可垫棉垫,避免压迫血管和神经
B.约束带应尽量系紧,防止患者挣脱
C.约束带应系在患者关节部位
D.约束带使用时间不受限制
答案:A
3.以下哪种情况不适合使用约束具?
A.患者躁动不安,有自伤风险
B.患者病情稳定,但拒绝治疗
C.患者有跌倒史,预防跌倒
D.患者骨折固定
答案:B
4.使用约束具时,以下哪项措施不正确?
A.定期观察患者约束部位皮肤
B.保证患者约束部位的血液循环
C.嘱咐患者不要挣扎,避免损伤
D.及时调整约束具的松紧度
答案:C
5.以下哪种护理约束具适用于四肢?
A.胸带
B.膝关节约束带
C.颈托
D.手套
答案:B
二、简答题(每题10分,共30分)
1.请简述护理约束具使用的基本原则。
答案:护理约束具使用的基本原则包括:确保患者安全、尽量减少患者不适、保证患者基本生理需求、尊重患者权益、合理选择约束具、严格掌握使用指征、注意观察患者反应。
2.请列举三种常用的护理约束具及其适用范围。
答案:①约束带:适用于四肢、腰部、胸部等部位,用于限制患者活动,防止自伤或坠床;②颈托:适用于颈椎损伤或疾病患者,固定颈椎,防止颈部活动;③手套:适用于手部受伤或手术后的患者,保护手部,限制手指活动。
3.请简述护理约束具使用过程中的注意事项。
答案:注意事项包括:①选择合适的约束具,避免对患者造成不必要的伤害;②约束具应松紧适度,避免压迫血管和神经,影响血液循环;③定期观察约束部位皮肤,预防压疮;④保证患者基本生理需求,如进食、排泄等;⑤密切观察患者心理和生理反应,及时调整约束具;⑥严格遵守护理规范,确保患者安全。
三、案例分析题(45分)
患者,男性,70岁,因脑出血后遗症导致左侧肢体偏瘫,近期出现躁动不安,有自伤风险。请结合患者情况,回答以下问题:
1.该患者是否需要使用约束具?为什么?
答案:该患者需要使用约束具。因为他躁动不安,有自伤风险,使用约束具可以限制其活动,确保患者安全。
2.请为该患者选择合适的护理约束具,并说明理由。
答案:为该患者选择左侧肢体约束带。因为患者左侧肢体偏瘫,使用肢体约束带可以限制其左侧肢体的活动,防止自伤。
3.使用约束具时,应如何确保患者舒适?
答案:使用约束具时,应采取以下措施确保患者舒适:①选择合适的约束具,避免对患者造成不必要的伤害;②约束带下垫棉垫,避免压迫血管和神经;③松紧适度,避免过紧导致患者不适;④定期观察约束部位皮肤,预防压疮;⑤保证患者基本生理需求,如进食、排泄等。
4.使用约束具期间,如何评估患者心理和生理反应?
答案:使用约束具期间,可以通过以下方式评估患者心理和生理反应:①观察患者表情、情绪,了解其心理状态;②询问患者感受,了解其舒适度;③观察约束部位皮肤,评估血液循环情况;④监测患者生命体征,了解生理状况;⑤观察患者排泄情况,评估生理需求是否得到满足。
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