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射频毁损系统原理及应用.pptVIP

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市中心人民医院疼痛科

温度显示

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实时阻抗监测

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工作参数调节

手控器

声音监测

神经电生理测试

ElektaLeksellLNG30-1神经射频仪

123

射频治疗的射频治疗的Leksell的简

原理适应症介

456

Leksell的特射频治疗的射频手术图

优点临床操作片展示

射电频率电流的物理学阐释

射频:是射电频率的简称,一般把频率达到可以进行无线电发射的交变电流称为射频

1电流。

2适合医学治疗的射频为250-300KHz,20~35V电压,100~200mA电流,2~5W功率。

医学射频电流物理性质:产生交变磁场,使靶点组织内的质点发生震荡,与周围质点

3互相摩擦,在组织内产生热。主要是使水分子产生分子运动。

4不是在裸露的电极尖部直接产生热,与高频电凝产热止血不同。与热传导方式不同。

射频热凝毁损原理

l射频交变电流在工作电极尖端产生变化磁场,使得在磁场

范围内的质点发生分子摩擦生热。热凝变性靶点组织。

70-<75℃

神经纤维分类直径μm髓鞘

120s

Aα运动觉10-20有不变性

Aβ触压觉5-12有不变性

l※热的耐受力差异

Aδ痛觉5-10薄变性

Cd、Cv痛觉0.4-1.2无变性

射频热凝毁损治疗疼痛的原理

01阻断疼痛神经冲动的传递:利用两种02安全保留:保留触觉纤维传入功能和

纤维对温度的耐受性的差异,选择性运动神经纤维传导功能。

的毁损痛觉纤维的传入功能;阻断疼

痛电信号传导通路,使之无法传入大

脑,不能产生疼痛感觉和体验。从而

达到治疗疼痛的目的。

l慢性、顽固性、疑难性疼痛

l脊柱原因引起的疼痛(根性压迫痛、小关节疾患)

l神经原因引起的疼痛(三叉神经痛、带状疱疹后遗痛、适

应星状神经节阻滞治疗的各类疼痛、交感神经疾患)

l晚期癌症痛(提高病人生命质量)

l手术失败疼痛综合症、自主神经异常类疾病(多汗症)

l其他(属于神经外科、脑外科范畴)

l热点:三叉神经痛、椎间盘内热凝毁损(盘源性腰痛)

l可逆毁损:选择42℃的可逆毁损可以达到最小的创伤和最

小的神经炎性反应

慢性、顽固性、疑难性疼痛的射频治疗

1慢性、顽固性、疑难性疼痛是长期的、原因不明的,或利用药物治疗、物理

疗法、神经化学药物阻滞疗法等各类疗法之后都无法达到驱除疼痛的目的;

2利用射频对痛点或对控制疼痛区域的疼觉神经传导支进行精确的靶点毁损,

为此类疾病提供了一个具有确切疗效的新治疗方法。

脊柱原因性疼痛的射频热凝治疗

由脊柱的原因引起的疼痛包括头、颈、胸、背、腰、上、

下肢等各个部位的疼痛,发病广泛。

所引起疼痛的原因主要包括:骨刺、畸形、小关节紊乱、

椎体退变、强直

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