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血液透析专科理论考试题库
一、单选题
1.血液透析治疗的原理不包括以下哪项
A.弥散
B.对流
C.超滤
D.主动运输
答案:D
解析:血液透析的基本原理包括弥散、对流和超滤,不包括主动运输。主动运输是细胞内外物质转运的一种方式,并非血液透析原理。
2.透析用水中细菌总数不得超过
A.100cfu/ml
B.200cfu/ml
C.300cfu/ml
D.400cfu/ml
答案:A
解析:透析用水中细菌总数不得超过100cfu/ml,以保证透析治疗的安全性,防止因水中细菌污染导致患者感染等问题。
3.普通肝素首剂量一般为
A.0.2~0.5mg/kg
B.0.5~1.0mg/kg
C.1.0~1.5mg/kg
D.1.5~2.0mg/kg
答案:B
解析:普通肝素首剂量一般为0.5-1.0mg/kg,后续根据患者情况调整剂量以维持合适的抗凝效果。
4.血液透析患者内瘘侧肢体不能进行的操作是
A.测量血压
B.抽血
C.输液
D.以上都是
答案:D
解析:血液透析患者内瘘侧肢体应避免测量血压、抽血、输液等操作,防止对内瘘造成损伤,影响内瘘的使用寿命。
5.透析器的复用次数应根据透析器TDF值来确定,一般复用次数不超过
A.5次
B.8次
C.10次
D.15次
答案:C
解析:一般情况下,透析器复用次数不超过10次,需根据透析器的残余容量、破膜情况等TDF值综合判断。
6.透析过程中发生失衡综合征的主要原因是
A.低血压
B.尿素氮下降过快
C.高血压
D.低血糖
答案:B
解析:失衡综合征主要是由于透析时血液中尿素氮等小分子物质下降过快,而脑组织中尿素氮等下降较慢,形成渗透压梯度,导致脑水肿而引起。
7.以下哪种情况不是血液透析的绝对禁忌证
A.休克或低血压
B.严重的心肌病变伴心功能不全
C.未控制的严重出血
D.轻度高血压
答案:D
解析:轻度高血压一般不是血液透析的绝对禁忌证,而休克或低血压、严重的心肌病变伴心功能不全、未控制的严重出血等情况在进行血液透析时风险较大。
8.透析液的温度一般设置在
A.35℃-36℃
B.36℃-37℃
C.37℃-38℃
D.38℃-39℃
答案:C
解析:透析液温度一般设置在37℃-38℃,这个温度范围既能保证患者的舒适度,又有利于透析的进行。
9.动静脉内瘘成熟一般需要
A.1-2周
B.2-4周
C.4-6周
D.6-8周
答案:C
解析:动静脉内瘘成熟一般需要4-6周,在此期间要注意保护内瘘,促进其良好发育。
10.血液透析患者蛋白质摄入量应控制在
A.0.6-0.8g/(kg·d)
B.0.8-1.0g/(kg·d)
C.1.0-1.2g/(kg·d)
D.1.2-1.5g/(kg·d)
答案:C
解析:血液透析患者蛋白质摄入量应控制在1.0-1.2g/(kg·d),以补充透析过程中丢失的蛋白质,维持患者的营养状态。
11.透析中发生空气栓塞时,应立即采取的体位是
A.平卧位
B.左侧卧位并头低脚高
C.右侧卧位并头低脚高
D.半卧位
答案:B
解析:透析中发生空气栓塞时,应立即采取左侧卧位并头低脚高,可使空气停留在右心房的顶部,避免进入肺动脉。
12.透析用水硬度的要求是
A.17.1mg/L
B.27.1mg/L
C.37.1mg/L
D.47.1mg/L
答案:A
解析:透析用水硬度要求17.1mg/L,过高的硬度可能会影响透析液质量,对患者产生不良影响。
13.以下哪种抗凝剂不依赖抗凝血酶Ⅲ发挥作用
A.普通肝素
B.低分子肝素
C.枸橼酸钠
D.华法林
答案:C
解析:枸橼酸钠主要通过与钙离子结合,降低血钙浓度来发挥抗凝作用,不依赖抗凝血酶Ⅲ,而普通肝素、低分子肝素依赖抗凝血酶Ⅲ,华法林是口服抗凝剂,作用机制与前两者不同。
14.血液透析患者首次透析时间一般不超过
A.2小时
B.3小时
C.4小时
D.5小时
答案:B
解析:血液透析患者首次透析时间一般不超过3小时,以防止失衡综合征等并发症的发生。
15.内瘘穿刺时动脉穿刺点应距吻合口
A.1cm以上
B.2cm以上
C.3cm以上
D.4cm以上
答案:C
解析:内瘘穿刺时动脉穿刺点应距吻合口3cm以上,以避免损伤吻合口,保证内瘘的正常使用。
16.透析器的清除率与以下哪个因素无关
A.血流量
B.透析液流量
C.透析时间
D.患者的性别
答案:D
解析:透析器的清除率与血流量、透析液流量、透析时间等因素有关,而与患者的性别无关。
17.透析过程中发生低血压,最常见的原因是
A.超滤速
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