腮腺肿瘤患者的护理.ppt

*关于腮腺肿瘤患者的护理第1页，共39页，星期日，2025年，2月5日疾病知识介绍护理查房第2页，共39页，星期日，2025年，2月5日疾病知识介绍第3页，共39页，星期日，2025年，2月5日疾病概述腮腺、下颌下腺、舌下腺是人体的三对大涎腺。腮腺是其中最大的一对，腮腺肿瘤的发生率也最高，约占所有涎腺肿瘤的80%。而在腮腺肿瘤中，良性肿瘤占大多数（约75%），恶性肿瘤只占少数（约25%）。任何年龄均可发病。腮腺肿瘤病程长短不一，短者数天或数周，长者数年或数10年以上。第4页，共39页，星期日，2025年，2月5日疾病概述腮腺分为深、浅两叶，腮腺肿瘤80%以上位于腮腺浅叶，表现为耳垂下、耳前区或腮腺后下部的肿块。面神经穿行于腮腺两叶之间。在腮腺内分成两总支后，又由两个总支分成颞支、颧支、颊支、下颌缘支和颈支，最后终止于面部肌肉，支配面部表情。第5页，共39页，星期日，2025年，2月5日概述三大涎腺(唾液腺)功能：分泌唾液下颌下腺唾液60%舌下腺5%其他小涎腺10%腮腺25%第6页，共39页，星期日，2025年，2月5日第7页，共39页，星期日，2025年，2月5日解剖结构不能抬眉，额纹消失眼睑不能闭合开口于上颌第2磨牙处的颊粘膜不能鼓腮，鼻唇沟消失口角歪斜，流涎颈部皮纹消失第8页，共39页，星期日，2025年，2月5日临床表现第9页，共39页，星期日，2025年，2月5日临床表现第10页，共39页，星期日，2025年，2月5日第11页，共39页，星期日，2025年，2月5日诊断检查询问病史综合所有检查，拟定治疗方案分析性质辅助检查触诊检查询问病史发现时间有无疼痛用药，疗效大小，范围形状，软硬度界限，活动度面瘫症状CTMRIB超术中冰冻第12页，共39页，星期日，2025年，2月5日治疗方案(一)外科手术治疗(二)放疗和化疗(三)术后药物辅助治疗第13页，共39页，星期日，2025年，2月5日外科手术治疗腮腺肿瘤、腺体切除+面神经解剖术第14页，共39页，星期日，2025年，2月5日护理查房第15页，共39页，星期日，2025年，2月5日病例介绍姓名：性别：年龄：入院时间：2014-08-1810:51主诉：发现右耳后肿物一年四测：T：36.8P：80R：20BP：138/84第16页，共39页，星期日，2025年，2月5日病例介绍现病史：一月余前无意中发现无痛性肿块，约蚕豆大小，来我院门诊行B超检查后以”右腮腺区肿瘤“收入我科。既往史：既往体健专科情况：右耳垂下可扪及一肿物，约3.0*2.0CM肿物，质韧，活动度可，表面光滑，与周围组织无粘连。第17页，共39页，星期日，2025年，2月5日病例介绍腮腺区B超：右腮腺内非均质低回声区，包膜完整，腮腺混合瘤可能。双颈部淋巴结肿。左侧腮腺，双颌下腺未见明显异常第18页，共39页，星期日，2025年，2月5日病例介绍患者于08-20在全麻下行右腮腺浅叶切除+面神经解剖+右腮腺深叶肿物切除术第19页，共39页，星期日，2025年，2月5日请列出患者的护理诊断？第20页，共39页，星期日，2025年，2月5日护理诊断1、焦虑（与患者或家属担心手术效果和术后面神经受损有关）2、疼痛（与手术有关）3、有伤口感染的危险（与手术及术区引流不畅涎液滞留有关）4、舒适的改变：局部肿胀5、潜在并发症:面瘫、出血、涎瘘6、知识缺乏：（患者及家属缺乏疾病的相关知识）第21页，共39页，星期日，2025年，2月5日患者的术前护理包括哪些内容？第22页，共39页，星期日，2025年，2月5日术前护理一般

护理心理

护理专科

护理术前准备-询问病史-入院宣教-解释疾病-缓解压力-口腔护理-防止感染-术前教育-患者准备第23页，共39页，星期日，2025年，2月5日术前准备术前教育1，解释手术、麻醉方式及注意事项2、做好抗生素药物敏感试验患者准备1、备皮2、沐浴，更衣，防止呼吸道感染3、监测生命体征及有无异常情况第24页，共39页，星期