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上海建工（集团）总公司动火作业许可证

许可证编号：

申请单位（部门）

申请人

动火作业部位

申请动火级别

□一级动火作业许可证□二级动火作业许可证□三级动火作业许可证

动火作业种类

□电焊□电割□气焊□电割□切割□其他（请注明）

动火证有效期限

生效日期：年月日时

生效日期：年月日时

各级

审批

制度

项目部施工生产负责人审批意见

□同意□不同意

签名：

审批单位（部门）消防管理人员意见

□同意□不同意

签名：

动火

作业

人员

姓名

操作证编号：

操作证编号：

操作证编号：

操作证编号：

监护人培训情况：□是□否

动火监护人签名：

动火前检查

易燃可燃物品清理

□是□否

作业人员检查合格后签名：

周围重点部位、物品保护

□是□否

焊接设备完好、接地情况

□是□否

动火设备安全装置完好有效

□是□否

消防设施、器材配备情况

□是□否

审批单位（部门）消防管理人员检查合格后签名：

高空动火火星可能掉落部位监护及防护

□是□否

基坑隧道等密封场所防火措施

□是□否

其他防护措施：

（根据动火实际情况制定）

动火证签发人签名：

签发日期：

动火完毕后检查

当天动火完毕后及时做好落手清工作，进行全面检查，并做30分钟以上的观察，确认没有留下火种。

动火结束检查人签名：

动火结束检查人签名：

动火结束检查人签名：

动火结束检查人签名：

动火结束检查人签名：

动火结束检查人签名：

动火结束检查人签名：

整个动火结束时间：检查人签名：