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血液透析专科模拟题+参考答案
一、单选题
1.血液透析患者理想的干体重是指
A.患者透析后感觉舒适的体重
B.患者透析后无水肿的体重
C.患者透析后无低血压的体重
D.患者透析后达到的标准体重
E.患者在正常血容量状态下的体重
参考答案:E。干体重是指患者在正常血容量状态下的体重,也就是患者既没有水钠潴留,也没有脱水时的体重。
2.血液透析时最常用的抗凝剂是
A.肝素
B.低分子肝素
C.枸橼酸钠
D.华法林
E.阿司匹林
参考答案:A。肝素是血液透析时最常用的抗凝剂,具有起效快、作用时间短、抗凝效果确切等优点。
3.血液透析过程中,患者出现肌肉痉挛,最常见的原因是
A.低血压
B.失衡综合征
C.低钙血症
D.超滤速度过快
E.过敏反应
参考答案:D。超滤速度过快导致患者血容量急剧下降,肌肉灌注不足,是血液透析过程中患者出现肌肉痉挛最常见的原因。
4.首次血液透析患者,透析时间一般控制在
A.1-2小时
B.2-3小时
C.3-4小时
D.4-5小时
E.5-6小时
参考答案:B。首次血液透析患者,为防止失衡综合征等并发症,透析时间一般控制在2-3小时。
5.血液透析患者内瘘侧肢体的护理,错误的是
A.避免受压
B.避免测量血压
C.避免抽血
D.可以佩戴过紧的手表
E.保持局部清洁
参考答案:D。血液透析患者内瘘侧肢体应避免受压、避免测量血压、避免抽血,保持局部清洁,不能佩戴过紧的手表,以免影响内瘘的血流。
6.血液透析液的温度一般设置为
A.35℃-36℃
B.36℃-37℃
C.37℃-38℃
D.38℃-39℃
E.39℃-40℃
参考答案:C。血液透析液的温度一般设置为37℃-38℃,此温度有利于患者的舒适度和透析效果。
7.下列哪种情况不属于血液透析的绝对禁忌证
A.休克或低血压
B.严重的出血倾向
C.心功能不全
D.恶性肿瘤晚期
E.精神障碍不能配合
参考答案:C。心功能不全患者在经过适当的处理和监测下是可以进行血液透析的,不属于绝对禁忌证;而休克或低血压、严重的出血倾向、恶性肿瘤晚期、精神障碍不能配合等情况一般视为绝对禁忌证。
8.血液透析中发生空气栓塞时,应立即采取的体位是
A.平卧位
B.左侧卧位头低脚高
C.右侧卧位头低脚高
D.半卧位
E.端坐位
参考答案:B。血液透析中发生空气栓塞时,应立即采取左侧卧位头低脚高,可使空气浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口。
9.血液透析患者的饮食,下列哪项是错误的
A.高蛋白质饮食
B.高钾饮食
C.低盐饮食
D.适量补充维生素
E.控制水分摄入
参考答案:B。血液透析患者由于肾脏排泄功能下降,钾排泄减少,应避免高钾饮食,防止高钾血症的发生。
10.透析器复用的次数一般不超过
A.3次
B.5次
C.8次
D.10次
E.15次
参考答案:D。透析器复用的次数一般不超过10次,以保证透析效果和患者安全。
11.血液透析过程中,血流量一般应维持在
A.100-150ml/min
B.150-200ml/min
C.200-300ml/min
D.300-400ml/min
E.400-500ml/min
参考答案:C。血液透析过程中,血流量一般应维持在200-300ml/min,以保证有效的透析效果。
12.下列哪项不是血液透析充分性的指标
A.尿素清除率
B.尿素下降率
C.Kt/V值
D.血肌酐水平
E.β2-微球蛋白清除率
参考答案:D。血肌酐水平受多种因素影响,不能单纯作为血液透析充分性的指标;而尿素清除率、尿素下降率、Kt/V值、β2-微球蛋白清除率等可用于评估血液透析的充分性。
13.血液透析患者出现失衡综合征的原因主要是
A.尿素等小分子物质清除过快
B.中分子物质清除过快
C.水分清除过快
D.电解质紊乱
E.血压波动过大
参考答案:A。失衡综合征主要是由于血液透析时尿素等小分子物质在血液中清除过快,而脑组织中的尿素等物质清除相对较慢,导致脑组织渗透压相对升高,引起脑水肿。
14.透析用水的细菌培养应
A.每周1次
B.每2周1次
C.每月1次
D.每3个月1次
E.每半年1次
参考答案:C。透析用水的细菌培养应每月1次,以保证透析用水的质量。
15.血液透析患者动静脉内瘘成熟一般需要
A.1-2周
B.2-4周
C.4-6周
D.6-8周
E.8-12周
参考答案:D。血液透析患者动静脉内瘘成熟一般需要6-8周,在此期间要注意内瘘的保护和护理。
16.血液透析患者使
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