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急诊医学考试试题汇总带答案

一、单选题

1.以下哪种情况不属于急诊范畴？

A.急性心肌梗死

B.慢性支气管炎稳定期

C.严重创伤

D.食物中毒

答案：B。慢性支气管炎稳定期病情相对平稳，不属于需要紧急处理的情况，而急性心肌梗死、严重创伤、食物中毒都属于急诊常见的危急情况。

2.心肺复苏时，胸外按压的频率应为：

A.60-80次/分

B.80-100次/分

C.100-120次/分

D.120-140次/分

答案：C。目前心肺复苏指南推荐胸外按压频率为100-120次/分。

3.下列哪项是诊断气胸的重要方法？

A.X线胸片

B.胸部CT

C.超声心动图

D.心电图

答案：A。X线胸片是诊断气胸的重要方法，可清晰显示胸腔内气体的存在及肺组织受压情况。胸部CT对于一些复杂气胸有更好的诊断价值，但不是首选。超声心动图主要用于检查心脏结构和功能，心电图主要用于诊断心律失常等心脏电活动异常。

4.有机磷农药中毒时，出现的“毒蕈碱样”症状不包括：

A.多汗

B.瞳孔缩小

C.肌纤维颤动

D.腹痛、腹泻

答案：C。肌纤维颤动是有机磷农药中毒时的“烟碱样”症状，而多汗、瞳孔缩小、腹痛、腹泻属于“毒蕈碱样”症状。

5.对休克患者快速补液时，首选的晶体液是：

A.5%葡萄糖溶液

B.0.9%氯化钠溶液

C.林格氏液

D.5%碳酸氢钠溶液

答案：B。0.9%氯化钠溶液是等渗溶液，是快速补液时首选的晶体液。5%葡萄糖溶液主要提供能量，不是补液扩容的首选；林格氏液也可用于补液，但不如0.9%氯化钠溶液常用；5%碳酸氢钠溶液主要用于纠正酸中毒。

6.脑出血最常见的部位是：

A.基底节区

B.脑叶

C.脑干

D.小脑

答案：A。基底节区是脑出血最常见的部位，主要是由于豆纹动脉从大脑中动脉呈直角分出，受血流冲击较大，容易破裂出血。

7.下列哪种心律失常在急性心肌梗死时最危险？

A.室性早搏

B.房性早搏

C.心房颤动

D.心室颤动

答案：D。心室颤动是最严重的心律失常，一旦发生，心脏失去有效的射血功能，可迅速导致患者死亡，是急性心肌梗死时最危险的心律失常。

8.中暑高热患者降温治疗时，肛温降至多少应暂停降温？

A.36℃

B.37℃

C.38℃

D.39℃

答案：C。中暑高热患者降温治疗时，肛温降至38℃应暂停降温，以免体温过低。

9.支气管哮喘急性发作时，首选的药物是：

A.糖皮质激素

B.β?受体激动剂

C.抗胆碱能药物

D.茶碱类药物

答案：B。β?受体激动剂能迅速舒张支气管平滑肌，缓解哮喘症状，是支气管哮喘急性发作时的首选药物。糖皮质激素主要用于控制气道炎症，不是急性发作的首选；抗胆碱能药物和茶碱类药物也可用于哮喘治疗，但不是首选。

10.创伤现场急救的首要原则是：

A.止血

B.包扎

C.固定

D.抢救生命

答案：D。创伤现场急救的首要原则是抢救生命，只有先保证患者的生命安全，再进行止血、包扎、固定等后续处理。

11.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是：

A.减少胃酸分泌

B.减少胰液分泌

C.减轻腹胀

D.防止呕吐

答案：B。急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压可减少胃酸分泌，进而减少促胰液素的释放，从而减少胰液分泌，减轻胰腺的自身消化。减轻腹胀、防止呕吐也是胃肠减压的作用，但不是主要目的。

12.张力性气胸的急救处理是：

A.胸腔闭式引流

B.吸氧

C.立即用粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线处刺入排气

D.气管插管

答案：C。张力性气胸病情危急，急救时应立即用粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线处刺入排气，以迅速降低胸腔内压力，缓解呼吸困难。胸腔闭式引流是后续的治疗措施；吸氧可改善缺氧，但不能解决根本问题；气管插管一般用于呼吸功能严重障碍时，不是张力性气胸的急救首选。

13.下列哪种药物可用于治疗癫痫持续状态？

A.苯妥英钠

B.地西泮

C.卡马西平

D.丙戊酸钠

答案：B。地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药物，能迅速控制发作。苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠也可用于癫痫的治疗，但不是癫痫持续状态的首选。

14.急性一氧化碳中毒时，首要的治疗措施是：

A.给予高流量吸氧

B.静脉滴注甘露醇

C.应用呼吸兴奋剂

D.脱离中毒环境

答案：D。急性一氧化碳中毒时，首要的治疗措施是脱离中毒环境，避免继续吸入一氧化碳，然后再进行高流量吸氧等后续治疗。静脉滴注甘露醇用于减轻脑水肿；应用呼吸兴奋剂用于呼吸抑制时。

15.下列哪项不是上消化道出血的常见原因？

A.消化性溃疡

B.食管胃底静脉曲张破裂

C.急性糜烂出血性胃炎

D.肠结核

答案：D。肠结核主要引起下消化道病变，不是上