我国城市社区医生医疗服务能力现状问题与对策研究.pdfVIP

中国卫生事业管理2024年10月第41卷第10期(总第436期)

我国城市社区医生医疗服务能力现状问题与对策研究∗

1,21△13△

路定珍,王萱萱,胡丹,陈家应

(1.南京医科大学医政学院,江苏南京211166;2.江苏大学附属武进医院;

3.南京医科大学康达学院)

[摘要]背景:随着新医改的推进,社区卫生服务机构的首诊、双向转诊等分级诊疗措施的开展已成为我国分级诊

疗制度落实的重要载体,要实现社区首诊,重点在于社区医生的医疗服务能力建设。目的:通过调查我国城市地区基层医

生医疗服务能力现状,探讨提升社区卫生服务机构医疗服务能力的策略。方法:采用多阶段分层抽样和典型抽样相结合

的方法,选取我国东中西部城市社区卫生服务机构的2372名医生开展线上问卷调查,使用课题组既往开发的基层医生卫

生服务能力体系指标,选取其中医疗服务部分的指标为依据设计问卷调查,了解社区医生对常见病、多发病诊治,危急重

症处置,医疗服务协同,社区康复服务以及中医药服务等5个方面的医疗服务综合能力具备情况。结果:共回收问卷

2473份,将涉农区的村卫生室和乡村医生从本次调查中剔除101份,实际参与分析问卷为2372份,问卷有效率为

95．91%。2372名社区医生中,以本科及以上学历为主,占67．7%(1606名),其次是大专学历,占24．6%(583名)。年龄

以30~44岁为主,共1391名占58．6%。有1860名(78．4%)、1686名(71．1%)、1400名(59%)、1276名(53．8%)、1330

名(56．1%)社区医生具备常见病、多发病诊治,危急重症处置,医疗服务协同,社区康复服务以及中医药服务能力。在医

疗服务能力具备率方面,社区医生在医疗服务综合能力方面尤其是危急重症应急处置能力、社区康复服务以及中医药服

务等能力具备方面相对薄弱。结论:我国社区医生队伍素质总体水平需进一步提升,常见病、多发病诊治能力具备情况较

好,社区医生医疗服务存在短板与不足,各地区应从完善政策和加强培训等方面有针对性地进行“短板”集中“补钙”,使

其能承担起社区医疗服务的责任。

[关键词]城市地区,基层医疗机构;医疗服务能力;医生

[中图分类号]R192．3[文献标志码]A[文章编号]1004-4663(2024)10-1103-06

ResearchontheCurrentSituation,ProblemsandCountermeasuresofMedicalServiceCapabilityofUrbanCommu-

nityDoctorsinChina./LuDingzhen,etal.//TheChineseHealthServiceManagement.

AbstractBackgroundWiththepromotionofthenewhealthcarereform,theimplementationofgradeddiagnosisandtreat-

mentmeasuressuchasinitialdiagnosisandtwo-wayreferralbycommunityhealthserviceinstitutionshasbecomeanimportant

carrierfortheimplementationofChinasgradeddiagnosisandtreatmentsystem.Toachieveinitialdiagnosisincommunities,the

keyistobuildthemedicalservicecapacityofcommunitydoctors.