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【关键字】大学
河南工业大学受处分学生相关证据、材料登记表(C-1)
姓名性别籍贯
学院专业班级学号
证据种类名称数量
物证、书证
证人证言
当事人的陈述与申辩
鉴定结论
勘验检查笔录
视听资料
学院签章:年月日
送件人签字:学生处收件人签字:
年月日
注:1、此表由受处分学生所在学院填写;
2、用黑色钢笔或水笔填写,此表一式两份。
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河南工业大学受处分学生陈述、申辩登记表(C-2)
姓名性别籍贯
学院专业班级学号
宿舍联系方式
家庭地址邮政编码
学生陈述、申辩内容
陈述人签字:
年月日
注:1、此表由受处分学生本人填写;
2、用黑色钢笔或水笔填写,此表一式两份,可另添加附页;
3、陈述人应当对以上内容的真实性承担责任。
河南工业大学班主任对违纪学生开展思想教育登记表(C-3)
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姓名性别籍贯
学院专业班级学号
班主任对违纪学生开展思想教育工作摘要
班主任签字:
年月日
注:1、此表由受处分学生所在班的班主任填写;
2、用黑色钢笔或水笔填写,也可以打印,此表一式两份,可另添加附页。
河南工业大学学生纪律处分建议(C-4-1)
姓名性别籍贯
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学院专业班级学号
违
纪
事
实
学院
根据《河南工业大学学生纪律处分规定》第章第条
处理
第款之规定给予纪律处分。经学院研究,建议给予
依据
处分。
及
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