原创力文档- 1、本文档共31页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
THEFIRSTLESSONOFTHESCHOOLYEAR
失血性休克的急救ppt课件
目
CONTENTS
失血性休克概述
急救原则与策略
现场急救措施
医院内急救流程
并发症预防与处理
总结与反思
录
01
失血性休克概述
失血性休克是指因大量失血导致有效循环血容量减少，组织灌注不足，细胞代谢紊乱和功能受损的综合征。
定义
主要包括外伤、手术、产后出血、消化道溃疡、血管破裂等。
发病原因
面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速、尿量减少、神志淡漠或烦躁不安等。
临床表现
根据失血速度和失血量，可分为急性失血性休克和慢性失血性休克。
分型
收缩压低于90mmHg，或较基础血压下降30%以上；脉搏细速，超过100次/分；尿量减少，每小时少于30ml；中心静脉压降低等。
根据患者的病史、临床表现和实验室检查结果进行综合评估，确定失血性休克的严重程度和治疗方案。
评估
诊断标准
01
急救原则与策略
立即采取止血措施，如加压包扎、止血带等，控制出血源。
对于严重出血，应优先处理危及生命的出血部位。
止血过程中应注意保持患者呼吸道通畅，防止窒息。
迅速建立静脉通道，给予晶体液、胶体液等扩容治疗。
根据患者失血量和休克程度，合理调整输液速度和输液量。
监测患者生命体征和尿量，评估补液效果。
根据患者血压、心率等生命体征调整药物剂量和速度。
注意观察患者用药后的反应和副作用，及时调整治疗方案。
在补充血容量的基础上，可给予血管活性药物如多巴胺、去甲肾上腺素等，以维持血压稳定。
01
现场急救措施
03
吸氧
给予患者高流量吸氧，提高血氧饱和度，改善组织缺氧状态。
01
清除口腔、鼻腔异物
迅速清除患者口腔、鼻腔内的分泌物、血液、呕吐物等异物，保持呼吸道通畅。
02
开放气道
对于昏迷患者，采用仰头抬颏法或托颌法开放气道，防止舌后坠引起的呼吸道梗阻。
指压止血法
01
适用于头、面、颈部及四肢的动脉出血，用手指或手掌在伤口近心端用力压迫动脉，阻断血流。
加压包扎止血法
02
适用于全身各部位的小动脉、静脉和毛细血管出血，用敷料或清洁的毛巾、绷带等覆盖伤口，再用绷带或三角巾等适当加压包扎。
止血带止血法
03
适用于四肢大动脉出血，用橡皮管或布条等绕肢体一圈打结，或在伤口近心端扎住止血。注意记录上止血带时间，每隔1小时放松1-2分钟，以防肢体缺血坏死。
疼痛缓解
给予患者适当的镇痛药物，如吗啡、哌替啶等，减轻疼痛对机体的不良影响。
心理支持
对患者进行心理疏导和安慰，减轻其恐惧和焦虑情绪，保持情绪稳定。
在转运途中，医护人员应严密观察患者的意识、呼吸、脉搏、血压等生命体征变化，及时发现并处理异常情况。
严密观察病情变化
持续给予患者吸氧，保持呼吸道通畅，防止呕吐物误吸入气管引起窒息。
保持呼吸道通畅
对于活动性出血患者，应持续进行止血与包扎处理，防止出血量过多导致休克加重。
持续止血与包扎
在转运途中，应尽快建立静脉通道，以便及时补充血容量和给予急救药物。
建立静脉通道
01
医院内急救流程
对疑似失血性休克患者，医护人员应立即接诊，询问病史、症状，并进行初步体格检查。
迅速接诊
根据患者的生命体征（如血压、心率、呼吸频率等）、意识状态、皮肤黏膜色泽等，快速评估失血程度和休克严重程度。
评估病情
立即建立至少一条静脉通道，以便迅速补充血容量和给予急救药物。
建立静脉通道
补充血容量
止血措施
纠正酸碱平衡紊乱
应用血管活性药物
01
02
03
04
根据失血程度，选择合适的晶体液、胶体液或血液制品进行扩容治疗。
针对出血原因，采取相应的止血措施，如手术止血、介入止血等。
根据血气分析结果，给予碱性药物纠正酸中毒。
在补充血容量的基础上，可酌情使用血管活性药物以维持血压稳定。
密切监测生命体征
观察出血情况
调整治疗方案
做好记录与交接
持续监测患者的血压、心率、呼吸频率等生命体征，及时发现并处理异常情况。
根据患者的病情变化和治疗反应，及时调整治疗方案，如调整输液速度、更换止血措施等。
定期评估患者的出血情况，如出血量、出血速度等，及时调整治疗方案。
详细记录患者的病情变化和治疗过程，做好与后续治疗团队的交接工作。
01
并发症预防与处理
合理使用抗生素
根据患者病情及感染风险，合理选择抗生素进行预防性治疗，以降低感染发生率。
严格执行无菌操作
在救治过程中，医护人员需严格遵守无菌操作规范，包括手卫生、穿戴防护用品等，以降低患者感染风险。
加强伤口护理
对患者伤口进行定期清洁、换药，保持伤口干燥，促进伤口愈合，减少感染机会。
密切观察患者病情变化，早期发现多器官功能障碍综合征的迹象，及时采取干预措施。
早期识别与干预
维护器官功能
加强营养支持
根据患者具体情况，采取相应的治疗措施，如保护肝功能、改善肾功能等，以维护器官功能。
给予患者
文档评论（0）