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房颤护理查房;;房颤;病因
;ECG特征:
P波消失
出现小而不规则的f波,振幅间隔不定,频率350~600次/分钟
心室律极不规则
QRS波群形态一般正常;房颤分类;症状;体征;血栓形成与栓塞
脑卒中
肺栓塞
肢体动脉栓塞
;对心功能的影响、
房颤伴心室率较快时,心输出量明显下降,诱发或加重心衰及心律失常性心肌病
影响生活质量
增加死亡率——健康人群的两倍
;房颤病人的治疗要点;房颤的相关治疗;
治疗流程;抗栓治疗;药物复律;同步直流电复律;导管消融治疗;↓
结间束
↓
房室结
↓
房室束
↓
左右束支
↓
浦肯野氏纤维
;射频的过程;;适应症;;;;急性房颤的处理;血流动力学稳定的急性房颤;血流动力学不稳定的急性房颤;病例介绍;;三、客观资料:
辅助检查:
2013--11--14
全血细胞分析+ABO+Rh:血红蛋白162.0g/l
甲功五项测定、糖化血红蛋白、免疫各项指标正常
2013--11--16
超声心电图:未见明显异常
经食道超声心动图:未闻及左心耳血栓回音
2013--11--18
PT+A+APTT:INR值为1.11
;四、身体评估;;护理;
专科护理观察
此病人的护理;房颤专科护理观察要点;;四心理护理:;此病人的护理;2013--11--149AM
心输出量减少:
与房颤发作时心肌有效收缩减少有关
;护理措施;2013--11-149AM
潜在并发症:脑血栓形成;护理措施:;;护理措施;2013--11-175PM
潜在并发症:伤口出血与股静脉穿刺有关;护理措施:;;;;用药指导:
;;2.抗凝药
华法林
服用方法:3mg(1片),每晚1次
出院后坚持服药,并按时抽血化验INR。(合适的华法林抗凝强度INR在1.8—2.5)
有其他药物治疗时及时联系医生。
保持稳定的饮食结构。
;3.奥美拉唑肠溶片
服用方法:10mg,每日1次;;
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