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2025年输血试题及答案

选择题

1.正常成人的血容量约占体重的（）

A.4%5%

B.6%7%

C.7%8%

D.8%9%

答案：C。解析：正常成人血容量约占体重的7%8%，比如一个体重50kg的人，血容量大约为35004000ml。

2.输血最常见的并发症是（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环超负荷

答案：A。解析：发热反应是输血最常见的并发症，多由于致热原、免疫反应等引起。过敏反应、溶血反应、循环超负荷相对发热反应发生概率较低。

3.下列哪种血型的人可以接受其他三种血型的血液（）

A.A型

B.B型

C.AB型

D.O型

答案：C。解析：AB型血的人血清中没有抗A和抗B抗体，所以可以接受其他三种血型（A型、B型、O型）的血液，被称为“万能受血者”。O型血的人红细胞上没有A、B抗原，可输给其他血型的人，被称为“万能供血者”，但这只是相对概念，临床上还是首选同型输血。

4.保存期内的全血最主要的有效成分是（）

A.红细胞

B.白细胞

C.血小板

D.凝血因子

答案：A。解析：全血在保存过程中，白细胞、血小板、凝血因子等成分会很快失活，而红细胞相对比较稳定，所以保存期内全血最主要的有效成分是红细胞。

5.输血后非溶血性发热反应的最主要原因是（）

A.污染

B.变态反应

C.致热原

D.血型不合

答案：C。解析：输血后非溶血性发热反应最主要原因是致热原，如细菌的代谢产物等。污染可导致更严重的感染等问题；变态反应主要引起过敏反应；血型不合会导致溶血反应。

填空题

1.输血的不良反应包括发热反应、过敏反应、（溶血反应）、循环超负荷、细菌污染反应等。

答案：溶血反应。解析：溶血反应是输血严重的不良反应之一，主要由于血型不合等原因导致输入的红细胞或受血者的红细胞发生破坏。

2.血型系统中最重要的是（ABO血型系统）和Rh血型系统。

答案：ABO血型系统。解析：ABO血型系统和Rh血型系统是临床上最常用、最重要的血型系统，在输血、器官移植等方面具有重要意义。

3.成分输血是将血液中各种成分进行分离、加工成各种（血液成分制品）后，根据患者的需要进行输注。

答案：血液成分制品。解析：成分输血可以提高输血的疗效和安全性，如红细胞悬液、血小板制剂、血浆等。

4.新鲜冰冻血浆中含有全部凝血因子，特别是（Ⅴ因子）和Ⅷ因子。

答案：Ⅴ因子。解析：Ⅴ因子和Ⅷ因子在凝血过程中起着重要作用，新鲜冰冻血浆能较好地保存这些不稳定的凝血因子。

5.输血前必须严格执行（“三查八对”）制度。

答案：“三查八对”。解析：“三查”是指查血液的有效期、血液的质量和输血装置是否完好；“八对”是指对姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类和剂量，以确保输血安全。

判断题

1.所有患者输血前都必须进行交叉配血试验。（√）

答案：正确。解析：交叉配血试验是确保输血安全的重要环节，通过该试验可以检测受血者和供血者血液之间是否存在不相容的抗原抗体反应，避免溶血等严重不良反应的发生，所以所有患者输血前都必须进行。

2.O型血的人是“万能供血者”，可以随意给其他血型的人输血。（×）

答案：错误。解析：虽然O型血的红细胞上没有A、B抗原，理论上可输给其他血型的人，但O型血的血清中含有抗A和抗B抗体，大量输血时这些抗体可能会与受血者的红细胞发生反应，所以临床上还是首选同型输血，不能随意给其他血型的人输血。

3.输血后出现发热反应，体温在38℃以下，可先减慢输血速度，密切观察病情变化。（√）

答案：正确。解析：当输血后出现低热反应（体温在38℃以下）时，减慢输血速度并密切观察病情变化是常见的处理措施，如果症状缓解可继续输血，若症状加重则需进一步处理。

4.血小板输注的主要目的是提高患者的凝血功能。（√）

答案：正确。解析：血小板在止血和凝血过程中起着关键作用，当患者血小板数量减少或功能异常时，输注血小板可以补充血小板，提高患者的凝血功能，预防和治疗出血。

5.血液可以加热后再输注。（×）

答案：错误。解析：血液加热会破坏血液中的成分，如红细胞会因受热而破裂，导致溶血反应等严重后果，所以血液不能加热，一般在常温下或使用专门的输血加温装置在适宜温度下输注。

解答题

1.简述输血的适应证。

答案：输血的适应证主要包括以下几方面：

大量失血：常见于外伤、手术等导致的急性大出血，当失血量超过总血容量的20%（约1000ml）时，可考虑输血。

贫血或低蛋白血症：慢性贫血患者经药物治疗效果不佳，血红蛋白低于60g/L或出现明显症状时可输血；低蛋白血症患者可输入血浆或白蛋白。

严重感染：全身严重感染或脓毒血症患者，输入粒