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护士专业知识考试试题及答案
一、选择题
1.下列哪种溶液属于胶体溶液?
A.5%葡萄糖溶液
B.0.9%氯化钠溶液
C.右旋糖酐溶液
D.复方氯化钠溶液
答案:C
解析:胶体溶液分子量大,在血管内存留时间长,能有效维持血浆胶体渗透压,增加血容量。右旋糖酐溶液属于胶体溶液;5%葡萄糖溶液、0.9%氯化钠溶液、复方氯化钠溶液属于晶体溶液,晶体溶液分子量小,在血管内存留时间短,对维持细胞内外水分的相对平衡有重要作用。
2.测量血压时,袖带过窄将使测得的血压()
A.偏低
B.偏高
C.无影响
D.脉压差增大
答案:B
解析:袖带过窄,需较高的充气压力才能阻断动脉血流,使测得血压值偏高;袖带过宽,大段血管受压,测得血压值偏低。
3.下列不属于医嘱内容的是()
A.护理级别
B.隔离种类
C.药物剂量
D.测生命体征的方法
答案:D
解析:医嘱的内容包括护理级别、隔离种类、药物剂量、给药途径、时间等,但不包括测生命体征的方法,测生命体征的方法是护理操作规范内容。
二、填空题
1.医院内感染的发生必须具备三个基本条件,即______、______和______。
答案:感染源、传播途径、易感宿主
解析:感染源是指病原体自然生存、繁殖并排出的宿主或场所;传播途径是指病原体从感染源传播到易感宿主的途径,如空气传播、接触传播等;易感宿主是指对某种病原体缺乏免疫力而易感染的人。
2.青霉素皮试液每毫升含______青霉素为标准。
答案:200500U
解析:临床上青霉素皮试液以每毫升含200500U青霉素为标准,皮内注射0.1ml含青霉素2050U,以观察患者有无过敏反应。
3.静脉输液的目的包括补充水分及电解质、______、______和供给热能。
答案:增加循环血量,改善微循环;输入药物,治疗疾病
解析:静脉输液是临床常用的治疗手段,补充水分及电解质可纠正水、电解质及酸碱平衡失调;增加循环血量,改善微循环可用于治疗休克等;输入药物可达到治疗疾病的目的;供给热能可满足患者身体代谢需要。
三、判断题
1.为患者进行口腔护理时,棉球应夹紧,每次一个,防止遗留在口腔内。()
答案:正确
解析:在为患者进行口腔护理时,使用的棉球必须夹紧,且每次只能用一个,这样做是为了防止棉球遗留在患者口腔内,避免造成窒息等严重后果。
2.长期卧床患者应鼓励其多饮水,以减少泌尿系统感染和结石的发生。()
答案:正确
解析:长期卧床患者活动减少,尿液排出不畅,容易发生泌尿系统感染和结石。鼓励患者多饮水,可增加尿量,起到自然冲洗尿路的作用,减少细菌在尿路停留和繁殖的机会,从而降低泌尿系统感染和结石的发生风险。
3.无菌物品一经取出,若未使用,可放回无菌容器内,以节约资源。()
答案:错误
解析:无菌物品一经取出,即使未使用,也不能再放回无菌容器内,因为取出过程中可能已被污染,放回会导致整个无菌容器内物品被污染,应按照污染物品处理。
四、解答题
1.简述压疮发生的原因。
答案:
(1)力学因素:
压力:垂直压力是引起压疮的最主要原因,局部组织持续受压,可导致毛细血管血液循环障碍,造成组织缺氧、缺血而坏死。
摩擦力:患者在床上活动或搬运患者时,皮肤受到床单和衣服表面的逆行阻力摩擦,易损伤皮肤角质层,使皮肤抵抗力下降。
剪切力:由两层组织相邻表面间的滑行而产生的进行性相对移位所引起,与体位关系密切,如半坐卧位时身体下滑,产生剪切力,可使局部组织的血供减少。
(2)局部潮湿或排泄物刺激:皮肤经常受汗液、尿液、各种渗出引流液等物质的刺激而变得潮湿,致使皮肤角质层的保护能力下降,皮肤组织破损,易发生压疮。
(3)营养状况:营养不良是导致压疮发生的内因,全身营养障碍,蛋白质合成减少,皮下脂肪减少,肌肉萎缩,一旦受压,骨隆突处皮肤要承受外界压力和骨隆突对皮肤的挤压力,缺乏肌肉和脂肪组织的保护,易形成压疮。
(4)年龄:老年人皮肤松弛干燥,皮下脂肪萎缩、变薄,皮肤易损性增加。
(5)体温升高:体温升高时,机体新陈代谢率增高,组织需氧量增加,加之局部组织受压,使已有的组织缺氧更加严重,加速了组织坏死。
(6)医疗器械使用不当:如使用石膏绷带、夹板、牵引器等,若衬垫不当、松紧不适宜,可使局部血液循环障碍,导致组织缺血坏死。
2.简述输液过程中发生急性肺水肿的原因、临床表现及处理措施。
答案:
(1)原因:
输液速度过快,短时间内输入过多液体,使循环血容量急剧增加,心脏负担过重而引起急性肺水肿。
患者原有心肺功能不良,尤其是急性左心功能不全者,对循环血量增加的耐受性较差,更易发生。
(2)临床表现:患者突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,严
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