中国高血压防治指南（2024年修订版）解读课件.pptxVIP

中国高血压防治指南（2024年修订版）解读202X汇报人：XXX汇报时间：202X

Catalogue目录01指南修订背景与意义02高血压诊断标准与分级03高血压治疗策略04高血压的特殊类型与处理05高血压的长期管理与随访

指南修订背景与意义01202X

近年来，我国高血压患病率呈逐渐上升态势，成为心血管疾病的重要危险因素。

除了人口预期寿命延长和高盐摄入等传统因素外，代谢相关因素（如超重与肥胖）、心理因素等在高血压的发生和发展中越发重要。高血压防治对降低心血管疾病风险、改善患者生活质量具有重要意义。

但目前在基层防治管理水平、患者依从性等方面仍存在不足，需要进一步加强。防治工作的重要性与不足新指南修订的必要性随着医学研究的进展和临床实践的变化，原有的防治指南需要更新以适应新的情况。

2024年修订版指南结合了国内外最新研究进展，更具科学性和实用性。我国高血压患病率上升趋势高血压防治现状与挑战

高血压诊断标准与分级02202X

推荐使用经过准确性验证的上臂式电子血压计，不再建议使用水银血压计。

测量时重复测量间隔时间由1~2分钟缩短为30~60秒，更高效且准确。第一次测压时测量两臂血压，以血压读数较高的一侧作为测量臂。

如果收缩压或舒张压的2次读数相差10mmHg以上，应再次测量，取3次读数的平均值记录。诊室外血压测量（包括动态血压监测和家庭血压监测）成为治疗、管理和控制高血压的重要方法。

可以更全面地评估血压变化，为临床决策提供更准确的依据。测量工具与方法的改变测量流程的优化诊室外血压监测的重视血压测量规范更新

保留3级高血压的分级标准我国高血压患者中8%以上为3级高血压，这部分患者的诊断和干预策略与1、2级高血压显著不同。

保留3级高血压有助于对这部分高危患者进行更积极的监测与治疗。诊断标准的细化与明确结合血压水平、心血管危险因素、靶器官损害等因素，更全面地评估高血压患者的病情。

有助于制定个体化的治疗方案，提高治疗效果。诊断流程的规范化明确了高血压诊断的步骤和要点，包括病史采集、体格检查、辅助检查等。

有助于提高诊断的准确性和一致性。高血压分级与诊断

高血压治疗策略03202X

不同人群的目标血压设定一般高血压患者，推荐血压降至＜140/90mmHg；如能耐受，应进一步降至＜130/80mmHg。

心血管风险高危/很高危的高血压患者，以及有合并症的高血压患者，在可耐受的条件下，推荐血压目标为＜130/80mmHg。根据患者的具体情况，综合考虑血压控制水平、心血管危险因素、靶器官损害等因素，制定个体化的治疗方案。

强调综合管理，包括药物治疗、生活方式干预等多方面的措施。治疗的个体化与综合管理降压治疗的长期性和持续性高血压无法逆转，治疗需要长期坚持，以降低心、脑、肾与血管并发症和死亡的总危险。

定期随访和监测血压，及时调整治疗方案，确保治疗的持续性和有效性。治疗目标与原则

常用降压药物的更新与推荐新增内皮素双受体拮抗剂及其他具有降压效应的药物（如胰高血糖素样肽1受体激动剂、钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂）。

对于降压药的服药时间，一般高血压患者通常应在早晨服用降压药，除非明确需要控制夜间血压升高，不应常规推荐睡前服用降压药。多种降压药物联合使用可以提高降压效果，减少不良反应。

根据患者的血压水平、心血管危险因素等因素，选择合适的联合治疗方案。药物联合治疗的优势与策略对于老年人、糖尿病患者、肾功能不全患者等特殊人群，需要根据其特点选择合适的降压药物和治疗方案。

注意药物的副作用和相互作用，确保治疗的安全性和有效性。特殊人群的药物治疗注意事项药物治疗方案

所有高血压患者均应限制钠盐摄入，建议钠的摄入量2g/d（氯化钠5g/d）；肾功能良好者推荐选择低钠富钾替代盐。

减少饱和脂肪摄入，增加蛋白质、优质碳水化合物、钾及膳食纤维的摄入，有助于控制血压和降低心血管事件风险。对于超重或肥胖的高血压患者，建议通过综合生活方式干预控制体重，降低血压和心血管事件风险。

推荐以有氧运动为主、抗阻运动为辅的混合运动，同时结合呼吸训练与柔韧性和拉伸训练。所有吸烟者应戒烟，尽量避免使用电子烟，以减少隐蔽性高血压，降低心血管疾病和全因死亡风险。

任何类型的酒精对人体都无益处，建议高血压患者不应饮酒。若饮酒，成年人每日酒精摄入量，男性不超过25g，女性不超过15g。饮食调整与营养管理体重控制与运动锻炼戒烟限酒与心理调节010204应保持健康睡眠，改善睡眠障碍，有助于血压的控制。

可以通过认知行为治疗、正念、冥想、瑜伽和深呼吸练习等多种方法来减轻精神压力。睡眠管理与压力缓解03生活方式干预

高血压的特殊类型与处理04202X

治疗策略与预后评估针对不同类型的继发性高血压，采取手术、药物等不同的治疗方法。

定期随访和监测，评估治疗效果和预后情况。常见