基础第二章第3节-不同人群生理特点.pptVIP

第三节不同人群的生理特点人群年龄划分：婴儿：＜1岁；幼儿：1-3岁；学龄前：3-6岁；学龄：6-12岁；青少年：12-18岁；成年：18-60岁；老年：＞60岁。孕期生理特点：与非孕妇女不同，孕期妇女生理状态及代谢有较大的改变，以适应妊娠期孕育胎儿的需要。母体内分泌发生改变：的目的之一，是对营养素代谢进行调节，增加营养素的吸收或利用，以支持胎儿的发育，保证妊娠的成功。01母体卵巢及胎盘激素分泌增加，维持营养物质由母体向胎体转运中；02甲状腺素T3、T4水平升高，基础代谢率至孕晚期升高约15％～20％；03妊娠期胰岛素分泌增多，孕妇空腹血糖值低于非孕妇，糖耐量异常及妊娠糖尿发生率升高。04孕期内分泌的改变：胃肠道平滑肌松弛，张力减弱，蠕动减慢，胃排空及食物肠道停留时间延长，孕妇易出现饱胀感以及便秘；01孕期消化液和消化酶分泌减少，易出现消化不良；02由于贲门括约肌松弛，胃内容物可逆流人食管下部，引起反胃等早孕反应。03另一方面，消化系统功能的上述改变，延长了食物在肠道停留时间，使一些营养素，如钙、铁、维生素B12及叶酸等的肠道吸收量增加，与孕妇、胎儿对营养素的需要增加相适应。04孕期消化功能改变：血浆容积随孕期进展逐渐增加，最大增加量为50％，约1．3～1．5L；红细胞和血红蛋白量也增加，血浆容积和红细胞增加程度的不一致性，形成血液的相对稀释，称为孕期生理性贫血。01但某些脂溶性维生素如胡萝卜素、维生素E的血浆水平在孕期上升。03孕期血浆葡萄糖、氨基酸、铁以及水溶性维生素，如维生素C、叶酸、维生素B6维生素B12含量均降低。02孕期血液容积及血液成分的改变：有效肾血浆流量及肾小球滤过率增加，但肾小管再吸收能力未有相应增加，尿中葡萄糖、氨基酸和水溶性维生素如维生素B2、叶酸、烟酸排出量增加。1其中葡萄糖的尿排出量可增加10倍以上，尤其是在餐后15分钟可出现糖尿，尿中葡萄糖排出量的增加与血糖浓度无关，应与真性糖尿病鉴别。2孕期肾功能改变：胎盘、羊水、增加的血浆容量及增大的乳腺和子宫被称为必要性体重增加。孕期适宜增重：﹡按孕前BMI推荐孕期增重：P37表2-3﹡按孕前体重、受孕年龄、是否哺乳或双胎推荐孕期增重：P37孕期体重增加：乳母的生理特点：乳母的营养需要，其一是为泌乳提供物质基础和正常泌乳的条件；另一个补偿损耗，恢复或维持母体健康的需要。乳汁分泌的调节：催乳素调节，婴儿对乳房的不断吮吸、母子接触等可刺激催乳素分泌；精神方面的刺激影响到乳汁分泌的质和量；乳母的饮食、营养状况是影响乳汁分泌的重要因素，患营养不良的乳母会影响到乳汁的分泌量和泌乳期的长短。﹡乳母能量摄人很低时，可使泌乳量减少到正常的40％～50％；严重营养不良乳母的泌乳量可降低到每天100～200ml，甚至可能完全终止泌乳。婴儿对乳房的不断吮吸，刺激母体内缩宫素的分泌而引起子宫收缩，减少产后子宫出血的危险，促进产后子宫较快恢复，避免乳房肿胀和乳腺炎的发生。01有效地消耗妊娠期间贮存的能量，有利于乳母的体重尽快复原，预防产后肥胖。02母乳喂养可以降低发生乳腺癌和卵巢癌的危险。03哺乳期母体钙的适宜摄入，对降低骨质疏松症的危险有重要意义。（母体会动用骨骼中的钙用于维持乳汁中钙的稳定。）04哺乳对母体健康的影响：婴幼儿期良好的营养，是一生体格和智力发育的基础。出生1～12个月为婴儿期，包括新生儿期(断脐至生后28天)；1～3岁为幼儿期。前一时期是一生中生长发育最快的时期；后一时期是养成良好饮食习惯的关键时期，也是完成从母乳到其他食物的过渡期。010201婴幼儿生理特点：01040203体格发育：出生后，婴儿开始沿着其遗传因素预先决定的生长曲线(或称为生长轨迹)生长。﹡体重：可按公式估计，前半岁体重(kg)=出生体重+月龄×0．6；后半岁体重(kg)=出生体重+3．6+(月龄一6)×0．5。﹡身长：是反映骨骼系统生长的指标，足月新生儿平均身长为50cm。在1岁时增长约50％，达75cm。﹡头围和胸围：反映脑及颅骨的发育状态，胸廓及胸肌发育程度的指标。出生时头围平均月34cm(男略大于女)，比胸围略大1～2cm，婴儿期平均每月增长lcm。6个月至1岁时，胸围和头围基本相等，称之为胸围交叉。婴儿生理特点：消化器官发育未成熟，功能未健全。01胃及其酶：胃容量较小约为25～50ml，1岁时达300～500ml；胃贲门的括约肌弱，而幽门部肌肉较紧张，在吸饱奶后受振动则易导致胃中奶的溢出或呕吐；胃蛋白酶的活力弱，凝乳酶和脂肪酶含量少，