婴幼儿照护 课件 四肢骨折.pptx

幼儿照护中级模块内容“幼幼之人之幼，生生及吾之生”

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02四肢骨折幼儿的现场救护概述与急救处理考核标准

在某托幼机构，孩子们下楼去案外活动时，在二楼的楼梯拐弯处，明明突然被身后一个顽皮的小朋友推了一下。从楼梯上摔下去。明明的左前臂嗑破出血、肿胀疼痛、不能屈伸，因疼痛哭闹不已任务:请问明明出现了什么情况?作为照护者我们应该如何处理？

骨折概述骨折是指骨的完整性或连续性中断。幼儿以四肢骨折最为常见，其中上肢骨折多于下肢，这与幼儿跌倒时多用上肢支撑有关。一、概念

骨折概述二、小儿骨折的常见原因直接暴力指外力作用部位发生骨折，如压轧、撞击、火器伤等引起的骨折。如汽车前保险杠撞击儿童大腿，导致股骨干骨折。直接暴力间接暴力指着力点以外的部位发生骨折，外力通过传导、杠杆引起的骨折，如高处坠落足部着地引起的脊椎骨折。间接暴力间接暴力为幼儿发生骨折的常见原因

骨折的表现骨折的表现：?疼痛?局部肿胀?淤青?功能障碍骨折特有体征：?畸形?异常活动?骨擦音或骨擦感

幼儿四肢骨折的现场救护一、拨打急救电话120、安抚患儿，观察情况

幼儿四肢骨折的现场救护二、处理伤口，止血包扎如果是开放性骨折,伤口出血较多,应立即找来干净的布包扎止血，除非被利器所伤否则要将伤口表面的异物去掉，尽量不要用止血带，因为使用不当很可能会造成肢体坏死，导致截肢。

幼儿四肢骨折的现场救护三、制动患肢1）固定患肢目的：可减少疼痛及周围组织继续损伤，同时也便于伤员的搬运和转送。是现场急救的重点，原则：简单有效2）固定方法：最好使患儿平躺，干万不要随意搬动，更不能对受伤部位进行拉拽、按摩。先检查受部位，然后可以找一个坚实的固定物对骨折部位进行固定。如果现场制动的材料无法获得,也可用卷起来的报纸、厚纸板，甚或木条代替。

幼儿四肢骨折的现场救护①固定物要放在肢体的外侧同时不要覆盖伤口;固定时应注意:②捆绑固定物时，打结一定要打在固定物上，不要直接打在伤肢上，减轻打结的压迫伤害;③固定后可以将受伤的上肢屈肘90°置于胸前，用布或丝巾做成三角形的悬挂带，将受伤的胳膊进行悬吊。

幼儿四肢骨折的现场救护④不要试图把变形或弯曲的肢体弄直，要注意开放性骨折断端外露部分不能强行还纳回去，以免损伤周围组织、血管和神经，引起感染。对于没有开放性伤口且肿胀明显的位置可以使用冰块冷敷，能够缓解骨折处的疼痛和肿胀。固定时应注意:

幼儿四肢骨折的现场救护四、安全转运送医院的途中动作要轻稳,防止震动和触痛伤肢,注意保暖,不要给孩子进食或饮水。

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