口腔影像诊断学(全)x线基础知识.pptVIP

数字化X线检查优缺点

与X线胶片摄影相比优点：01数字化成像、存储、传输（PACS）02提高密度分辨率03图像后处理，定量化分析04摄片宽容度大，提高了工作效率05减少X线剂量与废片率06缺点：空间分辨率有所下降07X线检查方法*普通检查荧光透视x线摄影造影检查基本被取代特殊检查体层摄影

软线摄影

放大摄影

荧光摄影｝12345一、普通检查*荧光透视透视的优缺点*优点可观察内脏器官的运动情况能从不同的角度进行观察简单方便经济缺点不能留下客观记录图像欠清晰不能检查厚度大、密度高的部位难以显示密度差较小的病变剂量大12x线摄影*应用最多的X线检查方法

得到某一部位、某一角度的瞬间图像摄影的优缺点*应用范围广

图像清晰

可留下客观记录1．优点：不能功能方面的观察，不如透视方便和直接,费用比透视稍高。

透视和摄影各有优缺点，联合使用可提高应用价值。2．缺点：二、特殊检查*01结构复杂或重叠严重的部位,如颌骨体层摄影--使机体选定层面的结构显示清楚，而该层前后方向的结构变模糊。主要用于：020304口腔全景摄影（二）软线摄影*--又称钼靶摄影，其X线为电子群撞击钼靶所产生，波长较长，穿透性较弱。

适合于软组织病变的检查，特别是乳腺三、造影检查*--向缺乏自然对比的结构或器官内部或周围引入高密度或低密度物质后进行的X线检查。

造影检查时引入的高密度或低密度物质称为对比剂。（一）对比剂*高密度造影剂：01钡剂：医用纯净硫酸钡02碘剂：有机碘：离子型：泛影葡胺03非离子型：欧乃派克04无机碘：碘油碘苯酯05低密度造影剂：06气体类：空气，氧气，二氧化碳07主要用于关节造影08钡剂：医用纯净硫酸钡，而非工业用硫酸钡（内含硫化钡，吸收会产生高神经毒性）

主要用于食管和胃肠造影。(2)碘剂：分两大类

①?有机碘

用途：血管造影+向血管内注入对比剂使其他器官显影的造影

分型：离子型、非离子型

A离子型常用的为泛影葡胺、胆影葡胺等。

B非离子型常用的有欧乃派克、碘必乐等。

C非离子型碘制剂具有低渗性、低黏度、低毒性，价较高

②无机碘现已很少使用。膝关节空气造影结肠气钡双重造影（二）造影方式*口服法、灌注法、穿刺注入法

DSA分动脉DSA、静脉DSA，前者多用直接引入法01静注对比剂，经生理排泄到达其他器官内，使其显影的造影检查，如静脉尿路造影、静脉胆系造影间接引入法02造影检查*双重造影生理积聚直接引入造影前的准备*215有无造影的禁忌证，如严重心、肾疾病和过敏体质等作好解释工作做好抢救药品和器械准备4造影剂过敏试验3病人及家属同意签字造影反应及其处理*一般反应：注射局部疼痛、头痛、恶心、呕吐等，多为一过性，一般无需特殊处理。过敏反应：

轻者：荨麻疹、喷嚏、结膜充血、面部红肿；

重者：喉水肿、肺水肿、心脏停搏、休克、哮喘发作、周围循环衰竭等，需立即停止造影检查，进行抗休克、抗过敏、对症治疗。口腔颌面医学影像学Oralradiology温医口腔吴伟华制＼＼*医学影像学总论温州医科大学附属口腔医院放射科吴伟华医学影像学*概念：通过多种成像技术，使人体内部结构与器官显像，借以了解人体解剖与生理功能状态及病理变化，达到诊断目的。医学影像学的范畴**影像诊断学：放射诊断学超声成像CTMRI核素成像（γ闪烁成像、ECT、PET）介入放射学：诊断治疗12医学影像学*发展史检查技术的发展：X线－超声－?闪烁显像SPECT－CT－MRI－DSA－PET等；信息化的进展：采集、存储、传输等。临床应用的进展：形态学－功能学；宏观－微观；诊断－治疗。临床应用的价值：显示解剖关系、定性诊断、定量分析、治疗价值。学习医学影像学的目的*01了解成像原理、图像特点02熟悉观察、分析、诊断方法03掌握正常和常见病的影像表现04掌握各技术的应用价值与限度，正确选择*X线成像概念：是利用x线能穿透人体的特性，使人体内部结构和器官在x线片上或荧光屏上形成影像，从而了解人体解剖、生理及病理变化，以达到诊断的目的。X线的发现*首幅有X线影像图片：由宾夕法尼