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妇幼信息管理制度

??一、总则

1.目的

为加强妇幼信息管理工作，规范信息收集、整理、分析、报告和利用等流程，提高妇幼保健服务质量和管理水平，保障妇女儿童健康权益，特制定本制度。

2.适用范围

本制度适用于各级各类妇幼保健机构、医疗保健机构及相关部门开展的妇幼信息管理工作。

3.基本原则

（1）依法管理原则：严格按照国家有关法律法规和政策要求，开展妇幼信息管理工作。

（2）准确及时原则：确保信息的真实性、准确性和完整性，及时收集、整理和报告信息。

（3）安全保密原则：加强信息安全管理，保护妇女儿童个人隐私，防止信息泄露。

（4）科学利用原则：充分利用妇幼信息资源，为妇幼保健决策、业务指导和质量控制提供科学依据。

二、组织管理

1.管理机构及职责

（1）成立妇幼信息管理领导小组，由妇幼保健机构主要领导担任组长，相关业务科室负责人为成员。领导小组负责制定妇幼信息管理工作规划、政策和制度，协调解决信息管理工作中的重大问题。

（2）设立妇幼信息管理办公室，负责具体组织实施妇幼信息管理工作。其职责包括：制定信息管理工作计划并组织实施；组织开展信息收集、整理、审核、录入、分析和报告工作；负责信息系统的日常维护和管理；开展信息质量控制和培训工作等。

（3）各业务科室明确一名信息员，负责本科室妇幼信息的收集、整理和上报工作，并协助信息管理办公室做好相关工作。

2.人员培训

（1）定期组织妇幼信息管理相关人员参加业务培训，培训内容包括信息收集方法、统计报表制度、信息系统操作、数据分析与利用等。

（2）鼓励信息管理人员参加学术交流活动，不断提高业务水平和综合素质。

三、信息收集

1.收集内容

（1）妇女保健信息：包括妇女基本信息、婚前保健、孕期保健、分娩信息、产后访视、妇女病普查等。

（2）儿童保健信息：包括儿童基本信息、新生儿保健、婴幼儿保健、学龄前儿童保健等。

（3）妇幼卫生监测信息：如孕产妇死亡、儿童死亡、出生缺陷监测等。

（4）其他相关信息：如妇幼保健服务资源、服务利用情况等。

2.收集渠道

（1）医疗机构：各级各类医疗保健机构在提供妇幼保健服务过程中，按照规定及时将相关信息录入信息系统或上报给妇幼信息管理部门。

（2）社区卫生服务机构：负责收集辖区内妇女儿童的基本信息和健康管理信息，并定期上报。

（3）相关部门：如民政部门提供的婚姻登记信息、公安部门提供的户籍信息等，通过信息共享或数据交换等方式获取。

3.收集方法

（1）日常工作记录：医务人员在诊疗过程中，按照规范填写各类医疗保健记录和报表，作为信息收集的原始依据。

（2）定期统计报表：各级妇幼保健机构和医疗保健机构按照规定的时间和格式，定期向上级主管部门报送统计报表。

（3）专项调查：根据妇幼卫生工作需要，适时开展专项调查，收集特定人群或特定领域的信息。

四、信息整理

1.数据审核

（1）信息管理办公室对收集到的原始信息进行审核，检查信息的完整性、准确性和逻辑性。

（2）对于审核中发现的问题，及时与信息来源部门或人员沟通核实，要求其进行修改和补充。

2.数据录入

（1）经过审核无误的信息，由专人负责按照信息系统的要求进行录入。

（2）录入人员应严格遵守操作规程，确保录入数据的准确性和一致性。

3.数据清理

定期对信息系统中的数据进行清理，删除重复、无效或错误的数据，保证数据的质量。

4.数据分类与编码

按照统一的分类标准和编码规则，对妇幼信息进行分类和编码，便于数据的存储、检索和分析。

五、信息分析

1.常规分析

（1）定期对妇幼保健服务的数量、质量、效率等指标进行分析，了解妇幼保健工作的开展情况。

（2）分析妇女儿童健康状况的变化趋势，如发病率、患病率、死亡率等的动态变化。

2.专题分析

根据妇幼卫生工作中的重点、难点问题，开展专题分析，如对出生缺陷高发地区或人群的分析、对孕产妇死亡原因的分析等，为制定针对性的干预措施提供依据。

3.数据分析方法

采用统计学方法对妇幼信息进行分析，如描述性统计分析、相关性分析、趋势分析、聚类分析等。

4.分析报告

信息管理办公室定期撰写妇幼信息分析报告，内容包括分析目的、方法、结果及建议等。分析报告应及时报送妇幼信息管理领导小组和相关部门，为决策提供参考。

六、信息报告

1.报告内容

（1）定期报表：按照国家和地方规定的统计报表制度，按时报送妇幼保健服务情况、妇女儿童健康状况等报表。

（2）专题报告：针对妇幼卫生工作中的重大事件、突发公共卫生事件、重要政策措施落实情况等，及时撰写专题报告。

（3）信息简报：定期编发妇幼信