内科护理学循环系统心律失常.pptVIP

胸导联连接（白色）V1胸骨右缘第四肋间V2胸骨左缘第四肋间V3V2与V4连线的中点V4左第五肋间与锁骨中线相交处V5腋前线与V4水平线相交处V6左腋中线与V4水平线相交处心电图组成及正常值S-T段向下偏移不应超过0.05mvP波时间宽度不超过0.11秒Q波振幅不超过同一导联中RP-R间期0.12～0.20秒振幅肢导联＜0.25mv胸导联＜0.2mvQRS波群0.06～0.10秒波的1/4，时间不超过0.04秒正常窦性心律心电图P波后必有QRS波群（P-QRS-T顺序出现），P-R间期0.12～0.20s正常成人频率60～100次/minP波规律，且来自窦房结（Ⅱ、avF直立，avR倒置）窦性心律失常01窦性心动过速02窦性心动过缓窦性心动过速成人窦性心率＞100次/min单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，请尽量言简意赅地阐述观点。病因：健康人运动和情绪紧张酒、茶、咖啡和药物临床表现:可没有症状或主诉心脏悸动不安、烦躁，或心脏增强的感觉心电图特点窦性P波，P波速率超过每分钟100次P－R间期和QRS波均正常处理要点主要是针对病因必要时可应用镇静剂或β－受体阻滞剂用于减慢心率窦性心动过缓窦性心律慢于每分钟60次病因：健康成人、运动员、睡眠状态其它原因：颅内压增高、低温等药物器质性心脏病临床表现：可有胸闷、头晕、乏力等心电图特点处理要点如心率不低于每分钟50次，一般不需治疗如心率低于每分钟40次伴心绞痛、心功能不全或中枢神经系统功能障碍：阿托品，麻黄素或含服异丙肾上腺素以提高心率期前收缩１房性期前收缩1２房室交界性期前收缩2３室性期前收缩3房性期前收缩简称早搏，也称期前（期外）收缩窦房结以外的异位起搏点提前发出激动所致病因生理性：过度疲劳、情绪激动等病理性：二尖瓣损害、器质性心脏病药物作用、电解质紊乱临床表现添加标题可无症状，也可有心悸或心跳暂停感01添加标题频发早搏可使心排血量降低02心电图特点提前出现的P＇波，形态与窦性P波不同单击此处添加小标题P＇－R间期＞0.12秒单击此处添加小标题QRS波群大多与窦性心律相同单击此处添加小标题期前收缩后常见不完全性代偿间歇单击此处添加小标题房早处理要点单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。您的内容已经简明扼要，字字珠玑，但信息却千丝万缕、错综复杂，需要用更多的文字来表述；但请您尽可能提炼思想的精髓，否则容易造成观者的阅读压力，适得其反。正如我们都希望改变世界，希望给别人带去光明，但更多时候我们只需要播下一颗种子，自然有微风吹拂，雨露滋养。恰如其分地表达观点，往往事半功倍。当您的内容到达这个限度时，或许已经不纯粹作用于演示，极大可能运用于阅读领域；无论是传播观点、知识分享还是汇报工作，内容的详尽固然重要，但请一定注意信息框架的清晰，这样才能使内容层次分明，页面简洁易读。如果您的内容确实非常重要又难以精简，也请使用分段处理，对内容进行简单的梳理和提炼，这样会使逻辑框架相对清晰。去除诱因，积极治疗病因β受体阻滞剂，心得安10～20mg，3－4次／日异搏定40～80mg，3－4次／日以上两类药物对低血压和心力衰竭者忌用洋地黄类，适用于伴心力衰竭而非洋地黄所致的房性早搏，常用地高辛0.25mg?,1次／日药物治疗：室性期前收缩010203Pˊ波QRS波前无而畸形QRS时限﹥0.12S提前出现的大QRS方向相反T波方向与ts室性期前收缩T波与QRS波群主波方面相反其前无相关的P波过早出现QRS波，宽大畸形，时间多≥0.12秒扑动与颤动概念发生于心房或心室的，一种比阵发性心动过速更快的主动性异位心律。心房扑动：心房异位起搏点的频率达250－350次／分，心房收缩快而协调心房颤动：频率＞350-600次／分。心室律绝对不规则心房扑动：频率150-300次/分心室颤动：频率150-500次/分心房颤动心电图频率每分钟350－600次QRS波群一般是正常的，P波消失，代以心房颤动波（f波），形态，间距及振幅均绝对不规则心室扑动与心室颤动最严重的心律失常，致命性心室扑动时心室有快而微弱无效的收缩心室颤动时则心室内各部分肌纤维发生更快而不协调的乱颤两者对血液动力学的影响均等于心室停搏临床表现迅即出现心脑缺血综合征（即Adrms-Stokes综合征）表现为意识丧失、抽搐、继以呼吸停止。检查时听不到心音也无脉搏心电图特点心室扑动