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2025年云南住院医师-云南住院医师胸心外科笔试考试历年典型考题及考点含含答案

第1卷

一.参考题库(共100题)

1.在防止麻醉意外方面，最有意义的监测项目是（）

A、脉搏氧饱和度和呼气末二氧化碳监测

B、体温和电解质监测

C、无创血压和ECG监测

D、呼吸机报警和吸入氧浓度监测

E、潮气量和气道压监测

2.男性，39岁。3年来逐渐起病，以气急和浮肿为主要症状，活动时加重，不能平卧伴双下肢浮肿1月。查体：血压145／90mmHg。双肺可闻湿性啰音，心界向两侧增大，心率120次／分，律齐，可闻及舒张期奔马律，心尖部闻及3／6级收缩期杂音，超声动图示：全心增大，室壁运动普遍减弱，心电图；完全左束支传导阻滞。治疗原则为（）

A、针对病因治疗

B、针对症状治疗

C、预防治疗

D、心理康复治疗

E、饮食控制治疗

3.男性，38岁。高处坠落伤后咯血、呼吸困难1天入院。体检：胸壁压痛，可扪及皮下气肿，右肺呼吸音消失，左肺呼吸音减弱。胸片示右肺不张，右肺门旁垂肺征。应采取的紧急措施是（）

A、对症止血

B、胸腔穿刺

C、胸腔闭式引流

D、剖胸探查

E、气管切开

4.男，68岁，阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧失。查体：BP40/20mmHg，双肺呼吸音清。心率32次／分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。该患者意识丧失的最可能原因是（）

A、心肌病

B、主动脉夹层

C、急性肺栓塞

D、主动脉瓣狭窄

E、急性心肌梗死

5.交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝的主要鉴别是（）

A、交通性鞘膜积液透光试验阳性

B、腹股沟斜疝卧位或立位均可触及睾丸

C、交通性鞘膜积液立位时不易触及睾丸

D、腹股沟斜疝压迫内环时内容物不再复出

E、交通性鞘膜积液挤压时不似斜疝骤然回复

6.血清前列腺特异抗原（PSA）升高的是（）

A、肾癌

B、膀胱癌

C、前列腺癌

D、睾丸肿瘤

E、前列腺增生

7.C4支配的皮肤区域与以下哪一神经支配的区域相邻（）

A、枕下神经

B、C6神经

C、T1神经

D、T2神经

E、面神经

8.下列哪种反射有肺牵拉感受器与迷走神经传入纤维参与（）

A、Bainbridge反射

B、Herring-Breuer反射

C、Odis反射

D、Brudzinski反射

E、Moro反射

9.听诊心律不齐，第一心音强弱不等，心电图P-R间期逐渐延长，P波时有脱落见于（）

A、房早

B、室早

C、室性并行心律

D、Ⅱ度房室传导阻滞

E、交界区早搏

10.成人利多卡因腰麻常用量（）

A、8～12mg

B、10～15mg

C、100mg

D、100～150mg

E、75min

11.患者男性，5岁，洗澡时发现右腹部包块一个月，查体：右上腹包块，肋缘下3cm可及，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.5cm，患儿不能配合静脉肾盂造影检查。在镇痛麻醉下经超声引导右肾盂穿刺造瘘及造影显示肾盂输尿管连接处狭窄，造瘘管，引流尿量每天约400ml，引流尿的比重为1.015，最恰当的处理是（）

A、右肾切除术

B、永久性右肾盂造瘘术

C、右肾及输尿管全切除术

D、拔除肾造瘘管，维持原状

E、右肾盂一输尿管连接部成形术

12.嗜铬细胞瘤术前准备，哪项是错误的（）

A、积极控制血压

B、控制血压最常用的药物是α受体阻滞剂

C、术前不必补液扩容

D、控制血压常配以血管紧张素转换酶抑制剂

E、控制心率常加用β受体阻滞剂

13.上述属于极重要器械的是（）

A、面罩

B、呼吸气道管道

C、电极片

D、气管导管

E、深静脉导管

14.巴比妥类