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2025年大学试题(医学)-临床药学笔试考试历年典型考题及考点含含答案

第1卷

一.参考题库(共100题)

1.患者女，76岁，肝肾功能不全病史2年，因“脑梗死”入院治疗，目前尚处于昏迷状态。住院第14天血培养和导管尖端培养结果均为克柔念珠菌，首选的抗真菌药物为（）

A、伊曲康唑

B、伏立康唑

C、卡泊芬净

D、米卡芬净

E、两性霉素

2.以下所列药物中，不能使用0.9%氯化钠注射液配制的是（）。

A、青霉素G

B、卡那霉素

C、头孢替安

D、两性霉素B

E、头孢唑肟

3.大环类脂类药物的特点是（）。

A、都具有14-16元大环内酯环

B、在碱性环境中抗菌作用增强

C、对革兰阳性菌作用强

D、易产生耐药性

E、容易通过血脑屏障

4.抗凝药物也可以分为选择性抑制剂和非选择性抑制剂，非选择性抑制剂主要包括（）。

A、磺达肝葵那

B、利伐沙班

C、比伐卢定

D、低分子肝素

E、华法林

5.患者，女，35岁，支气管哮喘急性发作入院，已使用沙丁胺醇雾化吸入，氨茶碱静脉滴注后病情无改善，还需要下列哪项措施（）？

A、?口服孟鲁司特钠片

B、?吸入异丙托溴铵雾化溶液

C、甲泼尼龙注射液静脉滴注

D、吸入布地奈德雾化溶液

E、口服特布他林片

6.患者，男，48岁，高血压病史6年，一直服用降压药物治疗，血压控制一般（150/100mmHg）。因暴怒，今天下午血压突然升到210/140mmHg，伴有剧烈头痛、呕吐、意识障碍、抽搐、一过性失语急诊入院。化验检查：尿蛋白（++），Cr75μmol/L。对于该患者，正确的治疗措施应为（）。

A、地西泮静注

B、低盐饮食

C、20%甘露醇快速静脉滴注

D、酚妥拉明静脉滴注

E、降压速度不宜过快，开始数分钟至1小时血压降低不超过25%

7.患者，男性，47岁，因支气管哮喘入院，继发肺部感染，痰培养结果为产ESBLs的铜绿假单胞菌。根据2010年产超广谱β-内酰胺酶细菌感染防治专家共识，以下可选择抗菌药物有（）。

A、?碳青霉烯类

B、?复方β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂

C、?头霉素类联合氨基糖苷类

D、?四代头孢菌素类

E、?喹诺酮类

8.患者，女，29岁，风湿热反复发作病史5年，劳累、精神紧张时易出现呼吸困难半年，偶有夜间呼吸困难。多次做心电图为窦性心律。双肺可闻及湿罗音，偶尔发现下肢水肿。该患者出现呼吸困难的可能原因是（）。

A、肺水肿

B、支气管痉挛

C、肺淤血

D、支气管炎

E、神经症

9.患者，女，诊断为普通型肺炎球菌肺炎，其最主要的治疗措施是（）。

A、?卧床休息，补液

B、?给氧

C、?退热止痛

D、?祛痰止咳

E、?选用敏感抗生素

10.关于C反应蛋白（CRP）和超敏C反应蛋白（hsCRP）的说法不正确的是（）

A、两者是不同的蛋白

B、hsCRP主要用于诊断和预测心血管事件的发生、发展

C、CRP可用于细菌性感染和病毒性感染的鉴别诊断

D、CRP不受放疗、化疗、皮质激素治疗的影响

E、连续定量地检测CRP比只在某一个时间点测定更有意义

11.患者，女性，50岁，服用抗结核药物后出现视神经炎，主要考虑下面哪种药物的毒性反应（）？

A、链霉素

B、对氨基水杨酸

C、利福平

D、乙胺丁醇

E、异烟肼

12.李先生，71岁，既往有高血压病史15年，3年前因“冠心病”行PCI术植入药物支架一枚，术后规律服用阿司匹林100mg/天，氯吡格雷75mg/天，今因“反复胸闷、胸痛1年余，加重1月余”入院，入院后冠脉造影示前降支原支架近端75%局限狭窄，支架内99%局限狭窄。患者有吸烟史20余年，针对（）。

A、增加阿司匹林剂量

B、增加氯吡格雷剂量

C、换用新型ADP受体拮抗剂，如替格瑞洛或