实验护理计划的制定.pptVIP

护理计划的制定ByRhea0102030405掌握护理诊断确定的方法能够正确确定护理目标能够制定合理的护理措施能够正确的排列已有护理诊断的顺序熟悉护理计划的书写方法教学目标：教学重难点：1、护理诊断的确定2、护理目标的确立3、制定护理措施4、排列护理诊断的顺序护理程序的步骤：首页评估第一节2014诊断第二节2015计划上一页2016实施下一页2017评价下一页2018评估既往史家族史过敏史四史：现病史睡眠排泄烟酒嗜好社会支持系统五方面：饮食内容：01观察法02交谈法03护理体检04查阅资料方法：王某，男，20岁，因转移性右下腹痛伴固定压痛点入院。经诊断为急性化脓性阑尾炎，给予急症手术。术后第5天病人出现发热，刀口疼痛，因对此不了解，担心预后而心情烦躁，睡眠欠佳。大小便均正常。护理查体：T39℃，P88次/分，R20次/分，BP98/64mmHg,右下腹刀口处发红、肿胀，有压痛，无波动感，无腹膜刺激征。辅助检查：WBC12×109/LN0.90L0.10医疗诊断:阑尾炎术后刀口感染案例分析01问题（一）：02情景模拟案例分析列出病人的主要护理诊断及诊断依据制定相应的预期目标写出主要护理措施问题（二）：护理诊断（一）体温过高：与刀口感染，毒素吸收有关诊断依据：T39℃12345护理措施：1.降温多饮水＞2500ml定时测量体温预期目标：病人体温恢复正常列出护理诊断：