2025年医学高级职称-神经外科学(医学高级)考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案.docx

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2025年医学高级职称-神经外科学(医学高级)考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.女，16岁，生气后未进早餐即去上学，学习写字3小时后突然出现右手间歇性抽搐并伴有感觉异常，继之抽搐，由肢体远端扩散至近端，意识尚清，既往有类似发作病史2年。最可能的诊断是（）。

A、低血糖抽搐

B、癔病发作

C、癫痫大发作

D、癫痫局限性发作

E、电解质紊乱

2.下列哪项中，不是引起颅内占位病变病因的是（）。

A、颅内新生物

B、颅脑外伤

C、颅内化脓性感染

D、颅内寄生虫病

E、脑积水

3.脊柱裂可分为哪几类（）

A、脊膜膨出

B、脊髓膨出

C、脊髓神经膨出

D、脑脊液膨出

E、脊髓脊膜膨出

4.脑动静脉畸形最常见的症状是（）。

A、头痛

B、癫痫

C、颅内出血

D、进行性神经功能障碍

E、血管杂音

5.对于皮肤癌常见病因学描述不正确的是（）。

A、日光

B、过量放射线照射

C、化学物质

D、物理性因素

E、饮食因素

6.患者，男性，64岁，头痛、呕吐3个月，1天前癫痫发作一次，发作后左侧肢体瘫痪，12小时后肌力恢复。既往体健。查体：神清，记忆力减退，双眼底视乳头水肿，左侧偏身感觉障碍，左下肢病理征阳性。MRI：见右颞顶一形态不规则混杂信号境界不清病灶，周围脑组织水肿明显。增强扫描：肿瘤呈不均匀强化。据上述临床资料，该病人的诊断应首先考虑为（）。

A、转移瘤

B、低级别胶质瘤

C、高级别胶质瘤

D、脑脓肿

E、恶性淋巴瘤

7.关于脑转移瘤（如图所示），瘤周围水肿属于（）

A、细胞性水肿

B、血管源性水肿

C、脑积水性水肿

D、渗透性水肿

E、脑缺血性水肿

8.纤维食管、胃、十二指肠镜检查的并发症有（）。

A、心律失常

B、吸入性肺炎

C、胃穿孔

D、诱发心绞痛

E、以上都是

9.病历摘要：患者男性，56岁，因右侧视力下降伴视野缺损2个月来院就诊，诉头痛，无明显头晕，无视物重影，无恶心呕吐，无肢体抽搐，无肢体乏力，胃纳佳，大小便正常，既往史无特殊，入院检查：神志清楚，言语清楚，体毛分布正常，左侧视力4.6，右侧视力4.0，粗侧右颞侧视野缺损，左侧正常，颈软，四肢肌张力正常，肌力正常，病理征（－）。

对于动脉瘤，下列那些是翼点入路的适应症？提示：该患者采用左侧翼点开颅夹闭动脉瘤（）

A、颈内动脉－眼动脉动脉瘤

B、大脑前动脉动脉瘤

C、前交通动脉动脉瘤

D、颈内动脉末端动脉瘤

E、大脑中动脉动脉瘤

F、后交通动脉－颈内动脉动脉瘤

10.某患者因头痛、步态不稳3个月入院，行颅脑MRI检查提示后颅窝占位。如病变位于小脑半球，眼部征象为（）。

A、垂直性震颤

B、水平性震颤

C、旋转性震颤

D、以上均可出现

E、无震颤

11.男性，62岁，突起头痛，伴恶心、呕吐1天，加重伴神志不清6小时。查体：血压160/100mmHg，检查不合作，神志昏迷，一侧瞳孔稍大，光反射消失，对侧肢体刺痛反应消失。

首先须做的辅助检查（）

A、MRI

B、EEG

C、CT

D、DSA脑血管造影

E、腰穿

12.患者男，因十二指肠溃疡伴幽门梗阻2年，每晚呕吐出大量隔夜食物。查体：消瘦、皮肤松弛、干燥、血清钠128mmol/L，病人的表现应为（）。

A、等渗性脱水

B、低渗性脱水

C、高渗性脱水

D、稀释性低血钠

E、混合性缺水

13.有关慢性硬膜下积液，以下哪项错误（）。

A、多由外伤致颅内蛛网膜撕裂，脑脊液溢出引起

B、可见双侧积液

C、钻孔引流多可治愈

D、有颅内压增高者可考虑手术