2025年医学高级职称-神经内科(医学高级)考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案.docx

（图片大小可自由调整）

2025年医学高级职称-神经内科(医学高级)考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.男性，24岁，7个月前无诱因缓慢出现左胸电击样疼痛，夜间加重。4个月前左下肢进行性无力，过1个月右下肢无力，排尿困难。查体双上肢正常，左下肢肌力3级、右下肢4级，肌张力增高，腱反射亢进，双Babinski征（+），双乳头以下感觉减退。最可能的诊断是（）

A、脊髓压迫症

B、急性脊髓炎

C、运动神经元病

D、急性脊髓灰质炎

E、多发性神经病

2.女性，18岁，因反复发作胸闷咳嗽5年，曾用抗生素治疗无效，再次发作3天入院，查体无明显阳性体征，胸片亦无明显异常。最可能的诊断是（）

A、支气管扩张

B、咳嗽变异性哮喘

C、早期肺气肿

D、嗜酸性肺泡炎

E、肺结核

3.偏头痛的等位发作的表现哪个不符合（）

A、周期性瘫痪

B、消化系统表现

C、眩晕发作

D、其他症状与头痛交替出现

E、无头痛

4.MS患者最常见的肢体瘫痪表现形式（）

A、四肢瘫

B、偏瘫

C、不对称性痉挛性轻截瘫

D、单瘫

E、软瘫

5.某患者双上肢痛温觉障碍，触觉和深感觉正常，病损部位在（）

A、双侧颈5～胸8后根

B、右侧颈5胸8前根

C、双侧臂丛

D、颈5～胸2脊髓前联合

E、双侧颈膨大后索

6.男性，10岁，四肢麻木无力3d。7d前有感冒病史。查体：脑神经正常，四肢肌力3～4级。感觉正常。双侧腱反射引不出。病理征阴性。血钾3.5mmol/L。该患者最可能的诊断为（）

A、周期性麻痹

B、脊髓灰质炎

C、重症肌无力

D、格林-巴利综合征

E、多发性神经病

7.急性脑血管病（卒中）中，发病年龄最大的常常是（）

A、脑出血

B、脑血栓形成

C、脑栓塞

D、蛛网膜下腔出血

E、高血压脑病

8.女性，60岁。因突然意识不清1小时送急诊，头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影，最可能的诊断为（）

A、昏厥

B、高血压脑病

C、脑栓塞

D、脑血栓形成

E、脑出血

9.Guillain-Barre综合征的治疗包括（）

A、肾上腺皮质激素

B、大剂量免疫球蛋白

C、血浆交换疗法

D、环磷酰胺等免疫抑制剂

E、呼吸困难可用人工呼吸机

10.国际上按癫痫的有规则的临床发作作出可分类的发作，主要有下列两大类型（）

A、部分性发作和强直.阵挛性发作

B、全面性发作和复杂性发作

C、部分性发作和失神发作

D、全面性发作和单纯性发作

E、全面性发作和部分性发作

11.尿路邻近器官疾病不包括（）

A、前列腺炎

B、结肠癌

C、精囊腺炎

D、出血性膀胱炎

E、输卵管炎

12.癫痫诊断主要依靠详细询问病史，了解发作期的临床表现，在辅助检查中最重要的项目是（）

A、脑电图

B、头颅CT

C、头颅MRI

D、脑脊液穿刺

E、功能影像如PET、SPECT

13.女性患者，38岁，以“咳嗽1周，发热、头痛2天，抽搐2次”为主诉入院，体温38.4℃，浅昏迷，颈抵抗，Kenug征及Brudzinski征均阴性。腰穿：脑压210mmH2O，脑脊液无色透明，糖2.5mmol/L、氯化物119mmol/L，蛋白0.8g/L，白细胞60×106/L，淋巴细胞70%，单核细胞28%，中性粒细胞2%。该患者最可能的诊断是（）

A、化脓性脑膜炎

B、带状疱疹病毒性脑炎

C、隐球菌脑膜炎

D、病毒性脑膜脑炎

E、结核性脑膜炎

14.关于脑神经检查表述不恰当的是（）

A、手动法检查视野时患者与检查者相距60~100cm