2025年北京住院医师-北京住院医师急诊科考试近5年真题荟萃附答案.docx

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2025年北京住院医师-北京住院医师急诊科考试近5年真题荟萃附答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.女，30岁，因腹痛、腹泻、纳差诊断为溃疡性结肠炎。住院第一天突然出现腹痛、腹胀、发热，未解大便。查体：消瘦，腹部膨隆，腹部压痛，无反跳痛，肠鸣音消失。最可能的并发症是（）

A、肠穿孔

B、消化道大出血

C、中毒性巨结肠

D、肠梗阻

E、肠内瘘

2.风湿性心脏病最易发生猝死的是（）

A、二尖瓣狭窄

B、二尖瓣关闭不全

C、主动脉瓣狭窄

D、主动脉瓣关闭不全

E、二尖瓣狭窄兼主动脉瓣关闭不全

3.诊断慢性支气管炎的主要依据是（）

A、病史和症状

B、心电图改变

C、胸部X线检查

D、阳性体征

E、肺功能检查

4.28岁初产妇，临产后静脉滴注缩宫素，破膜后不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀，数分钟后死亡。本例最可能的诊断应是（）

A、羊水栓塞

B、低纤维蛋白原血症

C、重度子痫前期

D、Ⅲ度胎盘早剥

E、子宫破裂

5.显性肺动脉高压的诊断标准是（）

A、运动后肺动脉平均压≥1.96kPa（20cmH2O）

B、静息时肺动脉平均压≥1.96kPa（20cmH2O）

C、静息时肺动脉平均压≥2.7kPa（20mmHg）

D、运动后肺动脉平均压≥4.0kPa（30mmHg）

E、运动后肺动脉平均压≥2.7kPa（20mmHg）

6.左侧角回（Gerstmann）综合征的经典表现不包括（）

A、计算不能

B、不能识别手指

C、左右侧定向不能

D、书写不能

E、体象障碍

7.下列哪个肌松药完全经肾脏排泄（）

A、泮库溴铵

B、加拉碘铵

C、筒箭毒碱

D、二甲基简箭毒碱

E、哌库溴铵

8.在急性胰腺炎发病过程中起关键作用的酶是（）

A、淀粉酶

B、弹力纤维酶

C、胰蛋白酶

D、磷脂酶A

E、激肽酶

9.静脉尿路造影不显影常见于（）

A、肾盂肾炎

B、输尿管结石（中等大小）

C、异位肾

D、肾肿瘤

E、肾囊肿

10.关于左侧腹股沟滑动性疝，下列不正确的是（）

A、膀胱可成为疝囊的一部分

B、疝内容物不会是大网膜

C、一般为难复性疝

D、可发生嵌顿

E、乙状结肠可成为疝囊的一部分

11.下列关于单纯疱疹的叙述中，正确的是（）

A、病原体为RNA病毒

B、病毒通过消化道传播

C、人为单纯疱疹病毒的唯一宿主

D、病毒潜伏于脊髓后根神经节

E、病愈后可获得永久性的免疫，故一般不会再发

12.外伤后伤口已经超过12小时，未见明显分泌物，处理错误的是（）

A、清创后正常缝合

B、不能缝合

C、48小时后无感染者可以缝合

D、伤口内盐水纱条引流

E、换药引流

13.劳力型心绞痛发作时最有效、作用最快、使用最简便的药物是（）

A、阿司匹林

B、复方丹参滴丸

C、硝酸甘油

D、硝苯地平

E、麝香保心丸

14.男，26岁。饮2瓶冰镇啤酒后突然出现呕血、腹痛，该患者最可能的诊断是（）

A、胃黏膜脱垂

B、胃溃疡

C、十二指肠溃疡

D、急性糜烂出血性胃炎

E、贲门撕裂综合征

15.男，45岁，反复右上腹痛1年，背部反射，3次消化道出血史，查胃镜2次，胃和十二指肠球部未见溃疡，BA09mmol/L，PA030mmol/L，最可能的诊断是（）

A、慢性胃炎

B、胃泌素瘤

C、慢性胆囊炎

D、胃癌

E、十二指肠球后溃疡

16.下述哪项措施。无助于提高X线照片的清