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期血液净化专科护士理论考试试题（附答案）

一、单选题（每题2分，共40分）

1.血液透析治疗中，最常见的急性并发症是（）

A.失衡综合征

B.低血压

C.致热原反应

D.出血

答案：B。血液透析过程中，低血压是最常见的急性并发症，主要与超滤速度过快、干体重设定不准确等因素有关。

2.血液透析患者动静脉内瘘穿刺时，动脉穿刺点应距吻合口（）

A.1cm以上

B.2cm以上

C.5cm以上

D.10cm以上

答案：C。动脉穿刺点距吻合口5cm以上，可避免对吻合口造成损伤，保证内瘘的使用寿命。

3.以下哪种物质不属于中分子毒素（）

A.β2-微球蛋白

B.甲状旁腺激素

C.尿素

D.细胞因子

答案：C。尿素属于小分子毒素，β2-微球蛋白、甲状旁腺激素、细胞因子等属于中分子毒素。

4.血液透析滤过的置换液补充方式中，后稀释法的优点是（）

A.清除中分子物质效果好

B.置换液用量少

C.血流阻力小

D.滤器不易凝血

答案：A。后稀释法是在滤器后补充置换液，能更有效地清除中分子物质，但需要的置换液量相对较多，滤器易凝血。

5.血液透析患者首次透析时间一般为（）

A.1-2小时

B.2-3小时

C.3-4小时

D.4-5小时

答案：B。首次透析时间一般为2-3小时，以避免失衡综合征的发生。

6.以下哪种抗凝剂在血液透析中最常用（）

A.普通肝素

B.低分子肝素

C.枸橼酸钠

D.华法林

答案：A。普通肝素是血液透析中最常用的抗凝剂，具有起效快、作用时间短、价格便宜等优点。

7.血液透析患者内瘘肢体的护理，错误的是（）

A.避免受压

B.避免测量血压

C.可以佩戴较紧的手表

D.保持清洁

答案：C。内瘘肢体应避免受压、测量血压，保持清洁，不能佩戴较紧的手表等饰品，以免影响内瘘的血液循环。

8.血液透析患者的饮食原则，不包括（）

A.高钾

B.优质蛋白

C.低盐

D.适量热量

答案：A。血液透析患者应遵循低钾、优质蛋白、低盐、适量热量的饮食原则，高钾饮食可能导致高钾血症，危及生命。

9.血液滤过的原理主要是（）

A.弥散

B.对流

C.吸附

D.超滤

答案：B。血液滤过主要通过对流原理清除溶质，能有效清除中分子物质。

10.透析器复用的次数一般不超过（）

A.3次

B.5次

C.10次

D.15次

答案：C。透析器复用次数一般不超过10次，以保证透析效果和患者安全。

11.以下哪项不是血液透析充分性的指标（）

A.Kt/V

B.URR

C.血肌酐

D.β2-微球蛋白

答案：D。Kt/V、URR、血肌酐是评估血液透析充分性的常用指标，β2-微球蛋白主要反映中分子毒素的清除情况。

12.血液透析患者发生失衡综合征的主要原因是（）

A.低血压

B.中分子毒素清除过快

C.尿素清除过快

D.低血糖

答案：C。失衡综合征主要是由于透析过程中血液中尿素等小分子物质清除过快，导致脑组织渗透压相对升高，引起脑水肿。

13.动静脉内瘘成熟一般需要（）

A.1-2周

B.2-4周

C.4-6周

D.6-8周

答案：C。动静脉内瘘成熟一般需要4-6周，在此期间应做好内瘘的保护和护理。

14.血液透析患者出现发热，体温超过（）应暂停透析。

A.37.5℃

B.38℃

C.38.5℃

D.39℃

答案：C。血液透析患者体温超过38.5℃应暂停透析，寻找发热原因并进行相应处理。

15.以下哪种情况不宜进行血液透析（）

A.急性肾衰竭

B.慢性肾衰竭尿毒症期

C.严重休克

D.药物或毒物中毒

答案：C。严重休克患者血压不稳定，无法维持有效的血液循环，不宜进行血液透析。

16.血液透析时，血流量一般应维持在（）

A.100-150ml/min

B.150-200ml/min

C.200-300ml/min

D.300-400ml/min

答案：C。血液透析时，血流量一般应维持在200-300ml/min，以保证透析效果。

17.透析用水的硬度应控制在（）

A.17.1mg/L

B.20mg/L

C.30mg/L

D.50mg/L

答案：A。透析用水的硬度应控制在17.1mg/L，以减少水中钙、镁等离子对透析患者的不良影响。

18.血液透析患者的贫血主要原因是（）

A.铁缺乏

B.叶酸缺乏

C.促红细胞生成素缺乏

D.失血

答案：C。慢性肾衰竭患者肾脏产生促红细胞生成素减少，是血液透析