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胫腓骨骨折的护理

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胫腓骨骨折概述

*胫腓骨骨折是长骨骨折中最常见的骨折，

发病率高，约占人体骨折的10%-13.7%,多

为开放性骨折，各种年龄均可发病，以10

岁以下儿童及青壮年多见。

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*胫骨是连接股骨下方的支承体重的主要

骨骼，承担1/6的承重。胫骨上1/3骨折

移位，易压迫胭动脉，造成小腿下段严

重缺血坏疽。。

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*胫骨中1/3骨折瘀血可关闭在小腿的骨筋膜

室，增加室内压力造成缺血性肌挛缩成坏

疽。胫骨中下1/3骨折使滋养动脉断裂，易

引起骨折，延迟愈合

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胫腓骨临床解剖

*胫骨是支撑体重的主要骨骼，可分为一

体和两端。

*上端膨大，形成内侧髁和外侧髁，与股

骨下端的内、外侧髁以及髌骨共同构成

膝关节。两髁之间的骨面隆凸叫做髁间

隆起。

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*隆起前后各有一凹陷的粗糙面，分别叫做

髁间前窝和髁间后窝。上端的前面有一粗

糙的隆起，叫做胫骨粗隆。外侧髁的后下

面有一关节面，接腓骨小头，叫做腓关节

面。

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一、解剖生理

髁间隆起、

外侧髁--内侧踝腓关节面

内侧髁一

腓骨头

胚骨相隆腓骨头

腓骨颈腓骨颈

比目鱼肌线--一

滋养孔--

腓骨体→一胫骨体

-腓骨体

一外侧面

骨间缘--

一前缘

骨间缘--内侧面

内踝

外踝窝

内踝-

外踝-腓切迹外踝

下关节面内踝关节面

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胫腓骨骨折病因

*1.应力损伤：由于应力长期持续的加在某一

正常的骨骼上，(一)直接暴力：压砸、冲

撞、打击致伤

*(二)间接暴力：高处跌下，跑跳扭伤或滑

倒所致的骨折

*(三)持续积累应力：长途跋涉或长跑或负

重步行较久者

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物理诊断

*胫骨位置表浅，局部症状明显，加

上X线检查，诊断并不困难。但应注意骨

折的合并症，仔细检查软组织损伤程度，

及时发现症状，及时处理。

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*x线检查在胫腓骨骨折中用于诊断、估计骨

折愈合的程度、发现骨折的并发症