外科手术常用器械及打结.pptVIP

持握方法：把抓式、指扣式、单口式把抓式：用手掌握拿持针钳。利用拇指及大鱼肌和掌指关节活动推展、张开持针柄环上的齿扣。指扣式：为传统执法。以手指活动力量来控制持针钳的开闭，并控制其张开与合扰时的动作范围。掌指式：仅拇指套入钳环内海绵钳(卵圆钳、持物钳)分为有齿纹、无齿纹两种01有齿纹：夹持、传递器械、消毒手术野的皮肤或用于手术野深处拭血02无齿纹的用于夹持肠管等脏器03组织钳（鼠齿钳、Allis）对组织的压榨较血管钳轻01不易滑脱02夹持牵引被切除的病变部位03钳夹纱布垫与切口边缘的皮下组织04布巾钳用于固定铺盖手术切口周围的手术巾。肠钳（肠吻合钳）用于夹持肠管，齿槽薄，弹性好，对组织损伤小牵引钩也叫拉钩或牵开器，是显露手术野必须的器械。用力持久不易持久12皮肤拉钩为耙状牵开器，用于浅部手术的皮肤拉开甲状腺拉钩为平钩状，常用于甲状腺部位的牵拉暴露，也常用于腹部手术作腹壁切开时的皮肤、肌肉牵拉。**外科手术常用器械及使用方法手

术

刀装卸刀片装卸刀片执刀法：执弓式、执笔式、握持式、反挑式执弓式：是常用的执刀法，拇指在刀柄下，食指和中指在刀柄上，腕部用力。用于较长的皮肤切口及腹直肌前鞘的切开等。执刀法（2）执笔式：动作的主要力在指部，为短距离精细换作，用于解剖血管、神经、腹膜切开和短小切口等执刀法（3）握持式：握持刀比较稳定。切割范围较广。用于使力较大的切开。如截肢、肌腱切开，较长的皮肤切口等。执刀法（4）反挑式：全靠在指端用力挑开，多用于脓肿切开，以防损伤深层组织。错误的执刀方式执筷式，且手的位置太高执刀太低手术刀的传递手术剪：组织剪、线剪（拆线剪）组织剪：多为弯剪，锐利而精细用来解剖、剪断或分离剪开组织。通常浅部手术操作用直剪，深部手术操作用弯剪。线剪：手术剪（2）12543多为直剪，用来剪断缝线、敷料、引流物等。线剪与组织剪的区别在于组织剪的刃锐薄，线剪的刃较钝厚。12345持剪姿势扶剪法错误持剪法正确剪线方法一页钝凹，一页直尖的直剪，用于拆除缝线。拆线剪拆线拆线时间头、面、颈部：4~5天01下腹部、会阴部：6~7天02胸、上腹部、背、臀部：7~9天03四肢：10~12天04减张缝合：14日05血管钳止血钳使用方法止血钳使用方法学会左、右手分开止血钳01左手02右手03手术镊正确的持镊姿势错误的持镊姿势持针钳，持针器用于夹持缝针缝合各种组织；用于器械打结。持针钳用持针器的尖夹住缝针的中、后1／3交界处为宜，多数情况下夹持的针尖应向左，特殊情况可向右，缝线应重叠1/3，且将绕线重叠部分也放于针嘴内。以利于操作，若将针夹在持针器中间，则容易将针折断。**