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2025患者发生输液反应的应急预案及处理流程考试练习题

选择题

1.患者发生输液反应，首先应采取的措施是（）

A.通知医生

B.减慢输液速度

C.立即停止输液

D.给予抗过敏药物

答案：C。解析：当患者发生输液反应时，首要措施是立即停止输液，以防止继续输入可能导致不良反应的液体，避免反应进一步加重。然后再进行通知医生等后续处理。

2.输液反应中，发热反应常见的原因是（）

A.输入致热物质

B.输入速度过快

C.输入量过多

D.输液器型号不符

答案：A。解析：发热反应是输液反应中常见的一种，主要是由于输入致热物质，如致热原、死菌、游离的菌体蛋白或药物成分不纯等引起。输入速度过快、输入量过多一般会引起循环负荷过重反应；输液器型号不符通常不会直接导致发热反应。

3.以下哪种不属于常见输液反应（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.循环负荷过重反应

D.低血糖反应

答案：D。解析：常见的输液反应包括发热反应、过敏反应、循环负荷过重反应、静脉炎等。低血糖反应通常与输液本身并无直接关联，多与患者未按时进食、降糖药物使用不当等因素有关。

4.发生输液反应后，应保留剩余溶液和输液器，主要目的是（）

A.方便再次使用

B.观察溶液的颜色

C.送检做细菌培养

D.了解输液器的质量

答案：C。解析：发生输液反应后保留剩余溶液和输液器，主要是为了送检做细菌培养等相关检验，以明确是否是输入的液体或输液器被污染导致的反应，为后续的诊断和处理提供依据。

5.患者输液过程中出现呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，应考虑为（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.循环负荷过重反应

D.空气栓塞

答案：C。解析：循环负荷过重反应主要是由于输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负荷过重引起。患者会出现呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰等症状。发热反应主要表现为发热；过敏反应多有皮疹、瘙痒、呼吸困难等表现；空气栓塞会有胸部异常不适或有胸骨后疼痛等表现。

填空题

1.输液反应的应急预案中，发生输液反应后应立即（），更换（）和（）。

答案：停止输液；输液器；液体。解析：一旦发生输液反应，立即停止输液可防止有害物质继续进入人体，更换输液器和液体是为了避免可能存在问题的输液器具和液体进一步影响患者。

2.常见的输液反应有发热反应、（）、（）、（）等。

答案：过敏反应；循环负荷过重反应；静脉炎。解析：这几种是临床上较为常见的输液反应类型。过敏反应是机体对药物或溶液中的某些成分产生的免疫反应；循环负荷过重反应如上述选择题所述与输液速度和量有关；静脉炎多是由于长期输注高浓度、刺激性较强的药液等原因引起。

3.处理输液反应时，若患者出现呼吸困难，应给予（）吸氧，必要时进行（）。

答案：高流量；气管插管。解析：高流量吸氧可以提高患者的血氧含量，改善呼吸困难症状。当患者呼吸困难严重，常规吸氧无法满足需求时，可能需要进行气管插管建立人工气道，保证呼吸通畅。

4.发生输液反应后，应密切观察患者的（）、（）、（）等生命体征变化。

答案：体温；呼吸；血压。解析：体温可以反映发热反应的情况；呼吸变化能体现患者是否存在呼吸困难等情况；血压是反映循环功能的重要指标，在输液反应过程中观察这些生命体征有助于及时发现病情变化并采取相应措施。

5.对于发热反应的患者，体温超过（）℃时，可给予物理降温。

答案：38.5。解析：一般当体温超过38.5℃时，为避免高热对机体造成进一步损害，可先采取物理降温方法，如温水擦浴、冰袋冷敷等。

判断题

1.患者发生输液反应后，应先减慢输液速度，观察病情变化，再决定是否停止输液。（）

答案：错误。解析：患者发生输液反应后，应立即停止输液，而不是先减慢输液速度。因为继续输入可能存在问题的液体可能会使反应加重，必须立即切断源头。

2.输液反应只与输入的液体质量有关，与输液器和操作过程无关。（）

答案：错误。解析：输液反应的发生可能与多种因素有关，除了输入液体质量外，输液器被污染、操作过程中未严格遵守无菌原则等都可能导致输液反应的发生。

3.发生输液反应后，只要患者症状缓解，就可以不再观察病情。（）

答案：错误。解析：发生输液反应后，即使患者症状缓解，仍需要密切观察病情一段时间，因为有些反应可能会有反复或出现其他潜在的并发症，持续观察有助于及时发现并处理可能出现的问题。

4.对于过敏反应的患者，应立即皮下注射肾上腺素。（）

答案：正确。解析：肾上腺素是治疗过敏反应尤其是严重过敏反应（过敏性休克）的首选药物，能迅速缓解过敏症状，增强心肌收缩力、升高血压等，所以对于过敏反应患者，应立即皮下注射肾上腺素进行急救。

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