2025年河南住院医师-河南住院医师神经内科考试近5年真题荟萃附答案.docx

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2025年河南住院医师-河南住院医师神经内科考试近5年真题荟萃附答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.有关甲亢的单纯性突眼，下列说法正确的是（）

A、病因与甲状腺毒症所致的交感神经兴奋性增高有关

B、表现为眼球突出显著，突眼度超过18mm

C、病因与眶后组织的自身免疫炎症有关

D、可表现为Mobius征：瞬目减少，炯炯发光

E、以上都对

2.脑动脉盗血综合征的主要原因为（）

A、动脉粥样硬化

B、特异性动脉炎

C、非特异性动脉炎

D、先天性动脉狭窄

E、动脉外伤

3.额颞痴呆与下列哪个基因突变有关（）

A、APP

B、APOE

C、PS-1

D、PS-2

E、tau蛋白

4.诊断脊髓压迫症除根据临床体征外，常需借助适当的辅助检查。以下哪种检查手段符合无创、能够清晰显示椎管内病变性质和部位等特点的是（）

A、腰椎穿刺

B、脊柱X线平片

C、脊柱CT

D、脊柱MRI

E、脊髓碘油造影

5.包涵体肌炎的病理诊断标准是（）

A、肌纤维变性

B、镶边空泡及管丝包涵体

C、炎细胞浸润

D、毛细血管闭塞

E、间质增生

6.心律完全不整，心音强弱不等，脉短绌的是（）

A、心房扑动

B、心房颤动

C、阵发性室性心动过速

D、阵发性室上性心动过速

E、窦性心动过速

7.磺脲类口服降糖药的副作用（）

A、低血糖

B、肝功能损害

C、胃肠道反应

D、诱发乳酸性酸中毒

E、过敏反应

8.原醛症引起醛固酮分泌增多的病变部位是在（）

A、下丘脑

B、肾上腺髓质

C、垂体

D、肾上腺皮质

E、以上都不对

9.患者，女性，大学生，23岁。因怕热、多汗、心悸、多尿、消瘦2个月入院。血常规提示：RBC4．8×1012／L，Hb145g／L，查体：体型消瘦，皮肤潮湿，双眼稍突，甲状腺2度肿大，心率110次／分，心尖部可闻及3／6级收缩期杂音，双手平举震颤（+），胫前无水肿。

为明确诊断可进一步行的检查是（）

A、FT3、FT4、TSH

B、TG、TP0抗体

C、OGTT

D、胸片

E、心脏超声、心电图

F、甲状腺超声

10.下列症状可在原醛症患者中出现的是（）

A、期前收缩或阵发性室上性心动过速

B、高血压

C、儿童患者有生长发育障碍

D、肢体麻木、手足搐搦

E、多尿、多饮

11.下列关于AD的临床表现，正确的是（）

A、通常发生于老年或老年前期，隐匿起病，阶梯样缓慢进展

B、以近记忆力减退为首发症状，逐渐累及其他认知领域，并影响日常生活与工作能力。早期对生活丧失主动性，对工作及日常生活缺乏热情

C、疾病早期出现精神行为学异常如幻觉、妄想、焦虑、抑郁、攻击、收藏、偏执、易激惹性、人格改变等

D、随痴呆进展，精神症状及行为学异常进一步加剧，最终出现运动功能障碍，如肢体僵硬、卧床不起

12.青年男性，2天来胸背部疼痛，今晨出现双下肢无力，伴大、小便障碍，查脐以下各种感觉障碍，双下肢肌力0级，无病理反射。最可能的诊断是（）

A、脊髓出血

B、脊髓肿瘤

C、急性脊髓炎

D、格林-巴利综合征

E、大脑旁脑膜瘤

13.急进性高血压（）

A、血压波动明显伴头晕心悸

B、血压急剧升高，剧烈头痛，呕吐，大汗

C、反复蛋白尿，后期出现轻、中度高血压

D、血压急剧升高，短时间内出现氮质血症

E、持续性高血压，蛋白尿持续阳性，眼底动脉痉挛

14.抢救癫痫持续状态的患者，首选方法是（）

A、水合氯醛灌肠

B、苯妥英钠静脉注射

C、地西泮静脉注射

D、氯丙嗪肌内注射