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2024年护士执业资格模拟试题带答案

一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

1.为患者进行鼻饲时，其胃管插入的深度是

A.40～50cm

B.45～55cm

C.50～60cm

D.55～65cm

E.60～70cm

答案：B

解析：成人鼻饲时胃管插入的深度为45～55cm，此长度相当于从前额发际至剑突的距离或由鼻尖经耳垂至剑突的距离。所以答案选B。

2.正常情况下，肩胛下部听诊可听到的呼吸音是

A.支气管呼吸音

B.肺泡呼吸音

C.支气管肺泡呼吸音

D.干啰音

E.湿啰音

答案：B

解析：肺泡呼吸音分布在大部分肺野，包括肩胛下部。支气管呼吸音在喉部、胸骨上窝、背部第6、7颈椎和第1、2胸椎附近可听到。支气管肺泡呼吸音在胸骨两侧第1、2肋间，肩胛间区的第3、4胸椎水平及右肺尖可以听到。干啰音和湿啰音是异常呼吸音。所以答案选B。

3.患者，男性，65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时，应提出质疑的是

A.一级护理

B.持续吸氧6L/min

C.头孢美唑钠2.0g+5%葡萄糖100ml，ivgtt，q12h

D.沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100ml，ivgtt，tid

E.氢氯噻嗪25mg，po，bid

答案：B

解析：慢性肺源性心脏病患者应给予低流量（1～2L/min）、低浓度持续吸氧，因为高浓度吸氧会抑制呼吸中枢，加重二氧化碳潴留，诱发肺性脑病。所以护士应质疑“持续吸氧6L/min”这一医嘱，答案选B。

4.患者，女性，30岁。因淋雨受凉2日后，出现咽痛、畏寒。体温38.0℃～39.0℃，伴头痛、乏力。食欲减退，体重下降。近两日来体重减少2kg。根据以上资料判断，该患者目前不存在的护理问题是

A.疼痛：头痛、咽痛，与鼻、咽、喉感染有关

B.体温过高，与病毒或细菌感染有关

C.营养失调：低于机体需要量，与食欲减退有关

D.体液过多，与体循环淤血有关

E.潜在并发症：气管支气管炎、肾小球肾炎

答案：D

解析：该患者因淋雨受凉后出现咽痛、畏寒、发热等上呼吸道感染症状，有头痛、咽痛（A选项），体温38.0℃～39.0℃（B选项），食欲减退导致体重下降（C选项），上呼吸道感染可能并发气管支气管炎、肾小球肾炎（E选项）。而目前患者并无体循环淤血的表现，不存在体液过多的问题，所以答案选D。

5.患者，男性，45岁。因车祸致伤急诊入院。初步检查拟诊骨盆骨折合并腹腔内脏损伤，有休克征象。护士应首先给予

A.建立静脉通道

B.准备骨盆兜，行悬吊牵引

C.准备腹腔手术止血

D.准备髋部石膏固定

E.准备骨牵引器材

答案：A

解析：患者有休克征象，首要的处理是补充血容量，纠正休克。建立静脉通道可以快速补液，维持有效循环血量，是抢救休克患者的关键措施。其他选项如准备骨盆兜、腹腔手术、髋部石膏固定、骨牵引器材等都应在纠正休克后根据具体情况进行。所以答案选A。

6.患者，女性，35岁。因糖尿病住院治疗。医嘱：普通胰岛素8U，ac，H。护士应为其执行的时间是

A.上午

B.饭后

C.临睡前

D.饭前

E.必要时

答案：D

解析：“ac”是拉丁文“饭前”的缩写，“H”表示皮下注射。所以护士应在饭前为患者皮下注射普通胰岛素8U，答案选D。

7.患者，男性，28岁。因高热、咳嗽、咳痰3天入院。入院后第2天出现呼吸困难，烦躁。查体：呼吸40次/分，血压100/70mmHg，脉搏110次/分，口唇发绀，两肺闻及广泛哮鸣音。目前首要的处理是

A.高流量吸氧

B.应用呼吸兴奋剂

C.保持呼吸道通畅

D.应用糖皮质激素

E.机械通气

答案：C

解析：患者出现呼吸困难、烦躁、口唇发绀及广泛哮鸣音，提示呼吸道存在梗阻，保持呼吸道通畅是改善通气、纠正缺氧和二氧化碳潴留的先决条件，是首要的处理措施。高流量吸氧、应用呼吸兴奋剂、应用糖皮质激素、机械通气等都应在保持呼吸道通畅的基础上进行。所以答案选C。

8.患者，女性，50岁。因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，患者已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。该患者术后拔除胃管的指征是

A.术后2～3天

B.生命体征平稳

C.无腹胀

D.肛门排气

E.有饥饿感

答案：D

解析：胃大部切除术后，一般在肛门排气后拔除胃管，这表示胃肠蠕动恢复，可以开始进食。术后2～3天不一定胃肠功能就恢复。生命体征平稳不是拔除胃管的主要指征。无腹胀不能完全代表胃肠功能恢复。有饥饿感也不能作为拔除胃管的依据。所以答案选D。

9.患者，男性，68岁。因高血压来诊。医嘱给予降压药口服治疗。护士应指导患者，为评估降压效果，患者应自行