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08月自考02998内科护理学(一)考试练习题及答案

一、单项选择题

1.慢性支气管炎最突出的症状是（）

A.长期反复咳嗽

B.反复咯血

C.时有喘息

D.逐渐加重的呼吸困难

答案：A。慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，临床上以咳嗽、咳痰为主要症状，或有喘息，每年发病持续3个月或更长时间，连续2年或2年以上。其中长期反复咳嗽是最突出症状，故答案选A。咯血不是慢性支气管炎典型表现；喘息在部分患者会有但不是最突出；逐渐加重的呼吸困难多见于慢性阻塞性肺疾病后期等情况。

2.最常见的肺炎类型是（）

A.细菌性肺炎

B.病毒性肺炎

C.支原体肺炎

D.真菌性肺炎

答案：A。肺炎可由多种病原体引起，如细菌、病毒、支原体、真菌等。在各种肺炎中，细菌性肺炎最为常见，约占肺炎的80％，故答案是A。

3.心绞痛发作时首要的护理措施是（）

A.立即描记心电图

B.观察疼痛性质

C.给予吸氧

D.让患者立即停止活动、坐下或卧床休息

答案：D。心绞痛发作时，立即让患者停止活动、坐下或卧床休息是首要措施，这样可以减少心肌耗氧量，缓解疼痛。描记心电图、观察疼痛性质、给予吸氧等也是重要措施，但不是首要的，故答案选D。

二、填空题

1.支气管哮喘的典型症状是发作性伴有__________的呼气性呼吸困难。

答案：哮鸣音。支气管哮喘是一种以气道慢性炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病，典型症状为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难，可伴有气促、胸闷或咳嗽。

2.高血压的诊断标准为收缩压大于等于__________mmHg和（或）舒张压大于等于__________mmHg。

答案：140；90。根据高血压防治指南，在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg可诊断为高血压。

3.消化性溃疡的并发症有出血、穿孔、__________和癌变。

答案：幽门梗阻。消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，常见并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻和癌变。

三、判断题

1.所有糖尿病患者都需要使用胰岛素治疗。（）

答案：错误。糖尿病分为1型糖尿病、2型糖尿病等类型。1型糖尿病患者由于胰岛β细胞破坏，导致胰岛素绝对缺乏，需要依赖胰岛素治疗。而2型糖尿病患者在疾病早期，可通过饮食控制、运动以及口服降糖药物来控制血糖，并非都需要使用胰岛素治疗，只有在口服降糖药效果不佳、出现严重并发症等情况下才需要使用胰岛素，所以该说法错误。

2.急性肾小球肾炎的主要治疗原则是对症治疗。（）

答案：正确。急性肾小球肾炎常因β溶血性链球菌“致肾炎菌株”感染所致，主要治疗原则是对症治疗，包括休息、控制感染、利尿消肿、降压等，以缓解症状，防治并发症，促进机体自然恢复，故该说法正确。

3.肺结核患者痰液中找到结核杆菌是确诊肺结核的主要依据。（）

答案：正确。痰结核分枝杆菌检查是确诊肺结核病的主要方法，也是制订化疗方案和考核治疗效果的主要依据。若在患者痰液中找到结核杆菌，基本可确诊肺结核，所以该说法正确。

四、解答题

1.简述心力衰竭的诱因。

答案：心力衰竭的诱因主要有以下几方面：

感染：是最常见、最重要的诱因，特别是呼吸道感染。感染可通过多种途径加重心脏负担，如发热时交感神经兴奋，代谢率增加，心脏耗氧量增多；病原体产生的毒素可直接损伤心肌等。

心律失常：尤其是快速性心律失常，如心房颤动等，可使心脏舒张期缩短，心室充盈不足，心排出量减少，增加心脏负担。

血容量增加：如钠盐摄入过多，静脉输液或输血过快、过多等，可导致循环血量增加，加重心脏前负荷。

过度体力劳累或情绪激动：可使交感神经兴奋，心率加快，心脏负荷增加。

治疗不当：如不恰当停用洋地黄类药物或降压药等，可导致病情恶化。

原有心脏病变加重或并发其他疾病：如冠心病发生心肌梗死，风湿性心瓣膜病出现风湿活动等，可加重心脏损害。

其他：如环境与气候的急剧变化、妊娠与分娩等也可能诱发心力衰竭。

2.简述缺铁性贫血的健康教育内容。

答案：缺铁性贫血的健康教育内容如下：

疾病知识指导：向患者及家属讲解缺铁性贫血的病因、临床表现、治疗方法及预后等知识，提高其对疾病的认识，增强治疗依从性。

饮食指导：告知患者应增加含铁丰富且易吸收的食物摄入，如动物肝脏、瘦肉、豆类、海带、紫菜等。同时，指导患者多摄入富含维生素C的食物，如新鲜蔬菜和水果，以促进铁的吸收。避免饮用浓茶、咖啡等，因为其中的鞣酸等成分可抑制铁的吸收。

用药指导：向患者说明铁剂治疗的重要性、用法、疗程及可能出现的不良反应。指导患者饭后服用铁剂，以减少胃肠道刺激；避免与牛