2025年山西住院医师-山西住院医师外科考试近5年真题荟萃附答案.docx

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2025年山西住院医师-山西住院医师外科考试近5年真题荟萃附答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.诊断肺癌常用最主要手段，是（）

A、痰细胞学检查

B、支气管检查

C、胸部X线检查

D、胸水检查

E、经胸壁穿刺活检

2.诊断低钠血症指血清钠少于（）mmol／L

A、115

B、120

C、125

D、130

E、140

3.患者男性，35岁，因呼吸费力2天入院。患者1周前有上呼吸道感染病史。查体：血压80／50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，心率119次／分，未闻及杂音，四肢冷。心电图示广泛导联的ST段压低。为指导补液，该患者需放置Swan-Ganz漂浮导管检测PAWP、CO等血流动力学指标，在置管前要考虑患者是否有禁忌证，下列不是置管相对禁忌证的是（）。

A、完全性左束支传导阻滞

B、严重室性心律失常

C、严重的出血倾向和凝血障碍

D、心脏及大血管内有附壁血栓

E、不能区别是心源性还是非心源性肺水肿时

4.浅Ⅱ度烧伤的特点，不包括（）

A、有水泡

B、创底肿胀发红伴有剧痛

C、可见网状栓塞血管

D、愈合时间约2周

E、愈后不留瘢痕

5.男，22岁。长期咳嗽，痰中带血或咯血反复发作10余年入院。支气管碘油造影示左下肺及左上肺舌段柱状及囊状支气管扩张。下列术后处理，不正确的是（）

A、保持呼吸道通畅，鼓励患者咳嗽、排痰

B、雾化吸入和应用抗生素

C、适当镇痛剂应用

D、必要时鼻导管吸痰或用纤支镜吸痰

E、胸膜腔引流水封瓶内水柱无波动时拔出引流管

6.无二尖瓣狭窄时PAWP不能反映的是（）

A、肺动脉压

B、肺静脉压

C、左房压

D、左室舒张压

E、肺毛细血管压

7.患者男性，24岁。反复心悸1月余，突发突止，每次持续2～3小时。入院测心率180次／分左右，脉律齐。最可能首选的治疗措施（）

A、同步直流电复律

B、永久起搏器植入

C、食管电极超速抑制

D、射频消融术

E、外科迷路手术

8.有关合并室间隔缺损之较大动脉导管未闭，最佳的手术方法是（）

A、结扎法

B、钳闭法

C、体外循环下直接缝合法

D、导管介入填塞法

E、直接切断缝合法

9.男性，45岁。有肺结核史。近1个月来咳嗽、低热，痰中带血。胸片示：左肺上叶不张。为确诊，下一步检查最好采取（）

A、痰找抗酸杆菌，痰找瘤细胞

B、胸部CT检查，经胸壁穿刺检查

C、胸部CT检查，支气管镜检查

D、支气管镜检查，纵隔镜检查

E、痰找瘤细胞，放射性核素扫描

10.麻醉管理中最重要的是（）

A、神经系统的监测

B、呼吸系统的管理

C、体液平衡的管理

D、电解质的监测

E、循环系统的管理

11.深Ⅱ度烧伤（）

A、红肿灼痛无水泡

B、张力较大的水泡，剧痛

C、水泡张力较小，疼痛，基底红白相间

D、干燥，焦痂和蜡白

E、水泡小，基底水肿，感觉迟钝

12.有关生理盐溶液的特点，不正确的是（）

A、生理盐溶液即0.9%氯化钠溶液

B、该溶液含Na+、Cl-各154mmol/L

C、该溶液为等渗溶液和等张溶液

D、该溶液不含K+、Ca2+

E、该溶液中的Cl-与细胞外液的Cl-相接近

13.椎间隙感染的第三阶段的X线表现是（）

A、椎间隙变窄

B、椎体间骨性融合

C、软骨下骨质硬化

D、椎体椎板进行性不规则

E、椎间隙气球样变

14.食管癌的大体病理分型，下列错误的是（）

A、缩窄型

B、蕈伞型

C、髓质型

D、梗阻型

E、溃疡型

15.大面积烧伤伴有明显