2025年宁夏住院医师-宁夏住院医师儿科考试近5年真题荟萃附答案.docx

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2025年宁夏住院医师-宁夏住院医师儿科考试近5年真题荟萃附答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.下列哪项提示10个月婴儿运动发育可疑迟缓（）

A、不能跳

B、不能独站

C、不能爬

D、不能独坐

E、不能独走

2.猩红热危害性最大的并发症是（）

A、皮肤感染

B、中耳炎

C、骨关节炎

D、颈部淋巴结炎

E、风湿热

3.新生儿缺氧缺血性脑病，控制惊厥首选（）

A、地西泮

B、劳拉西泮

C、苯巴比妥

D、苯妥英钠

E、卡马西平

4.新生儿败血症的临床表现有哪些？

5.男孩，4岁，浮肿2周，尿蛋白++++，考虑单纯性肾病，下列哪项实验室检查不符合该病的表现（）

A、蛋白电泳中白蛋白明显减少，α1，γ球蛋白升高

B、血清胆固醇升高

C、尿蛋白总量每天0.05g／kg

D、离心尿红细胞

6.促进毒物排泄的方法不包括（）

A、腹膜或血液透析

B、补液、利尿

C、发汗

D、促进胆汁排泄

E、导泻

7.男孩，9个月，低热、纳差、睡眠不安10d。体查：神志淡漠，嗜睡，颈无抵抗，心肺正常。脑脊液检查：清亮，白细胞210×106／L，N0．5，L0．5，蛋白质1．0g／L，糖1．65mmol／L，氯化物101mmol／L，涂片革兰染色和墨汁染色阴性。首先考虑（）

A、结核性脑膜炎

B、化脓性脑膜炎

C、病毒性脑膜炎

D、真菌性脑膜炎

E、流行性乙型脑炎

8.男孩，3岁6个月，因发热18小时，伴皮疹1小时入院，病程中呕吐3次，伴神萎、尿少，于1月20日入院，查体：T39．5℃，BP68／30mmHg，嗜睡状，面色青灰，唇周发绀，心率128次／分，心律齐有力，双肺呼吸音清晰，腹不胀，软，无压痛，臀部及下肢见散在瘀斑、瘀点，以臀部为主，四肢膝关节、肘关节以下凉，见大理石花纹，颈阻力(+)，布氏征(-)，克氏征(-)，巴氏征(-)。临床诊断为流行性脑脊髓膜炎。

若发现颈阻（+），拟应尽快实施的辅助检查是（）

A、脑CT

B、脑脊液常规、生化、培养

C、胸片

D、免疫全套

E、血气和血清电解质检查

F、PPD皮试

9.护理有吞咽障碍的病人进食，不妥的措施有（）

A、病人取坐位、头稍前倾

B、提供安静的进食环境，进食时不要说话

C、小口、慢咽，充分咀嚼，尽量自己进食

D、有面瘫者，宜将食物放在口腔健侧舌根部

E、进食过程中注意观察有无误吸的表现

10.结合小儿泌尿系统的生理特点，简述为何新生儿及婴儿易发生水肿？

11.男，2岁，发热1周，为不规则热型，37．5～41℃，抗生素治疗无效，轻微咳嗽，入院前1天出现全身性分布淡红色斑疹，时隐时现。查体：一般情况好，浅表淋巴结不肿大，咽红、无渗出物，心、肺无异常，肝肋下4cm，质中，脾肋下1．0cm。白细胞25×109／L，中性粒细胞0．92，可见中毒颗粒，红细胞4．6×1012／L。住院8天内3次血培养均无生长，使用静脉滴注多种抗生素无效。该患儿首先应考虑为（）

A、败血症

B、急性风湿热

C、幼年特发性关节炎（全身型）

D、急性淋巴细胞性白血病

E、川崎病

12.伤寒杆菌的主要致病因素是（）

A、外毒素

B、类毒素

C、内毒素

D、肠毒素

E、侵袭力

13.患儿9个月，生后6个月内生长发育好，近2个月呆滞、面黄。检查：四肢及唇舌抖，舌炎，腱反射亢进，踝阵挛阳性。血象Hb68g／L，RBC1.6×1012／L，WBC4.5×109／L，中性粒细胞15％，淋巴细胞80％，单核细胞5％，中性粒细胞有核右移。患儿最可能的诊断是（）

A、脑性瘫痪

B、营养性缺铁性贫血

C、呆小病

D、婴儿痉挛症

E、巨幼红细胞性贫血

14.3岁患儿入托体检，胸片发现肺门淋巴结肿大，PPD（++），不发烧，不咳嗽，精神活动好。首选治疗是（）