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2024年全院糖皮质激素及血液制品合理用药培训试题（含答案）

一、单选题（每题2分，共40分）

1.以下不属于糖皮质激素的不良反应的是（）

A.满月脸

B.骨质疏松

C.低血糖

D.消化性溃疡

答案：C

解析：糖皮质激素可升高血糖，而不是导致低血糖，满月脸、骨质疏松、消化性溃疡均为其常见不良反应。

2.下列哪种情况是糖皮质激素的绝对禁忌证（）

A.虹膜炎

B.创伤修复期

C.支气管哮喘

D.过敏性休克

答案：B

解析：创伤修复期使用糖皮质激素会抑制蛋白质合成，延缓创伤愈合，是其绝对禁忌证。虹膜炎、支气管哮喘、过敏性休克在一定情况下可使用糖皮质激素治疗。

3.长期应用糖皮质激素，突然停药产生反跳现象，其原因是（）

A.病人对激素产生依赖性或病情未充分控制

B.ACTH突然分泌增高

C.肾上腺皮质功能亢进

D.甲状腺功能亢进

答案：A

解析：长期应用糖皮质激素后突然停药产生反跳现象，主要是因为病人对激素产生依赖性或病情未充分控制，突然停药后原病复发或加重。

4.糖皮质激素用于严重感染的目的是（）

A.加强抗生素的抗菌作用

B.提高机体抗病能力

C.抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克

D.直接对抗内毒素

答案：C

解析：糖皮质激素用于严重感染主要是利用其抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克作用，帮助机体度过危险期，而不是加强抗生素抗菌作用、提高机体抗病能力或直接对抗内毒素。

5.下列哪种糖皮质激素抗炎作用最强（）

A.氢化可的松

B.泼尼松

C.地塞米松

D.泼尼松龙

答案：C

解析：地塞米松的抗炎作用比氢化可的松、泼尼松、泼尼松龙都强。

6.血液制品中，主要用于补充凝血因子的是（）

A.白蛋白

B.免疫球蛋白

C.冷沉淀

D.红细胞悬液

答案：C

解析：冷沉淀主要含有凝血因子Ⅷ、纤维蛋白原等，可用于补充凝血因子。白蛋白主要用于补充血浆蛋白，免疫球蛋白用于增强免疫力，红细胞悬液用于纠正贫血。

7.下列关于血液制品使用原则错误的是（）

A.严格掌握适应证

B.能输全血，不输成分血

C.遵循剂量个体化

D.优先选择自体输血

答案：B

解析：应遵循能输成分血，不输全血的原则，其他选项均为血液制品使用的正确原则。

8.以下哪种情况不需要使用免疫球蛋白（）

A.原发性免疫球蛋白缺乏症

B.川崎病

C.严重感染伴免疫功能低下

D.缺铁性贫血

答案：D

解析：缺铁性贫血主要是由于铁缺乏导致，不需要使用免疫球蛋白，而原发性免疫球蛋白缺乏症、川崎病、严重感染伴免疫功能低下等情况可使用免疫球蛋白。

9.糖皮质激素治疗肾病综合征的起始剂量一般为（）

A.泼尼松1mg/（kg·d）

B.泼尼松2mg/（kg·d）

C.泼尼松0.5mg/（kg·d）

D.泼尼松3mg/（kg·d）

答案：A

解析：糖皮质激素治疗肾病综合征的起始剂量一般为泼尼松1mg/（kg·d）。

10.应用糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜，下列哪项是正确的（）

A.主要作用是抑制抗原抗体生成

B.能使血小板数迅速上升

C.近期有效率高

D.停药后不易复发

答案：C

解析：糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜近期有效率高，但不能抑制抗原抗体生成，血小板数不会迅速上升，且停药后易复发。

11.下列哪种血液制品在使用前需要进行交叉配血试验（）

A.白蛋白

B.免疫球蛋白

C.红细胞悬液

D.血浆

答案：C

解析：红细胞悬液在使用前需要进行交叉配血试验，以确保输血安全。白蛋白、免疫球蛋白、血浆一般不需要交叉配血。

12.糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮的主要机制是（）

A.抗休克，改善循环

B.抑制过敏反应

C.控制炎症，抑制免疫反应

D.降低内毒素反应

答案：C

解析：糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮主要是通过控制炎症，抑制免疫反应来发挥作用。

13.冷沉淀融化后应在多长时间内输完（）

A.1小时

B.2小时

C.4小时

D.6小时

答案：C

解析：冷沉淀融化后应在4小时内输完。

14.长期大量应用糖皮质激素可引起哪种电解质紊乱（）

A.高钾血症

B.高钙血症

C.低钠血症

D.低钾血症

答案：D

解析：长期大量应用糖皮质激素可导致水钠潴留、排钾增多，引起低钾血症。

15.下列哪项不是白蛋白的适应证（）

A.营养不良性水肿

B.肝硬化腹水

C.低蛋白血症

D.严重贫血

答案：D

解析：白蛋白主要用于补充血浆蛋白，纠正低蛋白血症引起的水肿等，严重贫血应补充红细胞，而不是白蛋白。

16.糖皮质激素隔日疗法的给药时间是（）

A.上午8时

B.中午12时

C.下午