腹部常见病变的症状与体征.ppt

关于腹部常见病变的症状与体征第1页，共42页，星期日，2025年，2月5日腹部常见病变的症状与体征胃、十二指肠溃疡急性腹膜炎肝硬化急性阑尾炎急性肠梗阻腹部包块第2页，共42页，星期日，2025年，2月5日第3页，共42页，星期日，2025年，2月5日胃、十二指肠溃疡症状特点:节律性周期性季节性慢性复发性体征并发症第4页，共42页，星期日，2025年，2月5日第5页，共42页，星期日，2025年，2月5日第6页，共42页，星期日，2025年，2月5日急性腹膜炎范围：弥漫性、局限性来源：继发性、原发性性质：无菌性、感染性第7页，共42页，星期日，2025年，2月5日腹膜炎三联征压痛反跳痛腹肌紧张第8页，共42页，星期日，2025年，2月5日肝硬化症状：代偿期失代偿期体征第9页，共42页，星期日，2025年，2月5日门静脉高压的表现腹水侧支循环的建立与开放脾肿大食管和胃底静脉曲张腹壁静脉曲张痔静脉曲张第10页，共42页，星期日，2025年，2月5日第11页，共42页，星期日，2025年，2月5日第12页，共42页，星期日，2025年，2月5日第13页，共42页，星期日，2025年，2月5日第14页，共42页，星期日，2025年，2月5日第15页，共42页，星期日，2025年，2月5日第16页，共42页，星期日，2025年，2月5日AppendicitisPainusuallystartsperiumbilically(脐周）andmigratestotheRLQCoughingusuallyexacerbates（加剧）pain.Timecourseislessthan36hours.AnypaininRLQissuspiciousforappendicitis.第17页，共42页，星期日，2025年，2月5日急性阑尾炎麦氏点压痛与反跳痛Rovsingsign阳性Psoassign腰大肌征阳性直肠右前壁触痛或触及肿块严重者可及局部腹肌紧张第18页，共42页，星期日，2025年，2月5日AppendicitisMayseeearlyvoluntaryguardingandtheninvoluntaryguardingNeededtoalsoperformarectalexamandgynecologicexamtoruleoutothercauses第19页，共42页，星期日，2025年，2月5日AcuteCholecystitisInflammationofthegallbladderduetogallstoneswithassociatedinflammation.Patient’susuallyhavefever,RUQtendernessanda+Murphy’ssign.Murphy’ssign:inspiratoryarrestduringdeeppalpationoftheRUQ第20页，共42页，星期日，2025年，2月5日肠梗阻原因机械性动力性血管性第21页，共42页，星期日，2025年，2月5日肠梗阻临床表现：痛、吐、胀、闭体征：腹部膨胀肠型和蠕动波压痛和反跳痛肠鸣音改变第22页，共42页，星期日，2025年，2月5日第23页，共42页，星期日，2025年，2月5日第24页，共42页，星期日，2025年，2月5日第25页，共42页，星期日，2025年，2月5日第26页，共42页，星期日，2025年，2月5日第27页，共42页，星期日，2025年，2月5日腹部包块病因：炎症性肿瘤性梗阻性先天性寄生虫性其他第28页，共42页，星期日，2025年，2月5日1.炎症性肝炎胆囊积液阑尾脓肿回盲部结核盆腔结核肾结核第29页，共42页，星期日，2025年，2月5日2.肿瘤性肝癌胆囊癌胃癌结肠癌卵巢癌子宫肌瘤肾癌卵巢囊肿白血病浸润脾脏第30页，共42页，星期日，2025年，2月5日