2025年甘肃住院医师-甘肃住院医师外科笔试考试历年典型考题及考点含含答案.docx

2025年甘肃住院医师-甘肃住院医师外科笔试考试历年典型考题及考点含含答案

第1卷

一.参考题库(共100题)

1.前颅窝骨折（）

A、黑眼征，鼻孔血性脑脊液漏

B、局限性癫痫，一侧肢体瘫痪

C、在颞顶部压痛

D、乳突、枕下部皮下瘀血

E、耳道血性脑脊液

2.面颊部开放性损伤后12小时，局部处理宜（）

A、按感染伤口对待，只换药不清创

B、清创后延期缝合

C、清创后不缝合

D、清创后一期缝合

E、换药观察，延期缝合

3.43岁男性开车10年，无诱因双手无力半年，双下肢不灵活，行走时有踏棉花感，伴胸部束带感。既往有5年颈痛肩放散史。查：颈6以下肌力减退，感觉障碍。双跟腱反射亢进，双Babinski征阳性。X线片示：颈椎退行性变，椎间隙变窄硬化。该病人应选择的治疗方法是（）

A、颈椎牵引

B、超短波理疗（超短波理疗）

C、按摩方法松解颈部

D、手术治疗

E、等CT检查后再定

4.有关老年人生理变化错误的是（）

A、在应激时，心作功能力随年龄的增长而降低

B、心律失常的发生率随年龄增长而增加，以室上性和房性期前收缩为多见

C、呼吸储备和气体交换功能下降

D、脑血管阻力增加

E、肾小球滤过率下降

5.骶管阻滞是在（）

A、C5～T6椎间隙穿刺

B、C6～T12椎间隙穿刺

C、T12～L5椎间隙穿刺

D、骶裂孔穿刺

E、肌间沟穿刺

6.男，58岁，无痛性肉眼血尿8个月，膀胱镜检查提示膀胱三角区右3cm团块。双合诊检查：肿物坚硬，诊断为膀胱浸润性癌。病人一般情况良好，最佳的治疗方案是（）

A、回肠膀胱术

B、膀胱全部切除及回肠膀胱术

C、膀胱部分切除术

D、膀胱全部切除及输尿管皮肤造口术

E、放射治疗后行膀胱全部切除及回肠膀胱术

7.男性，42岁，B超发现左肾结石1cm大小，平时无明显症状，偶有腰部酸胀不适感，既往体健，无排石史。上尿路结石最常见的症状是（）

A、疼痛和血尿

B、尿频、尿急、尿痛

C、尿频和血尿

D、疼痛

E、排除结石及疼痛

8.男，45岁。饱餐酗酒后3小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后来院急诊。下列药物中，不宜应用的是（）

A、盐酸哌替啶

B、吗啡

C、抑肽酶

D、氟尿嘧啶

E、阿苯达唑

9.上臂部受伤后出现腕下垂，此时最可能是（）

A、锁骨骨折

B、肩关节脱位

C、肱骨干骨折

D、肱骨髁上骨折

E、肱骨颈骨折

10.患者女性，64岁，既往有糖尿病病史。因车祸多发伤入院。查体：神志不清，体温36.4℃，心率88次／分，血压106／54mmHg，右肺呼吸音低，双肺未闻及干湿啰音，腹部无压痛、反跳痛、肌紧张。CT提示脑挫裂伤，多发肋骨骨折，右侧血气胸，骨盆骨折，予气管插管机械通气。有关医院获得性肺炎的治疗正确的是（）

A、早期正确的经验性抗生素治疗能够改善患者预后

B、经验性抗生素治疗应当覆盖可能的致病菌

C、正确的经验性抗生素是指分离的致病微生物对至少一种经验性抗生素敏感

D、选择经验性抗生素时，无需考虑既往抗生素的应用

E、选择经验性抗生素时，应当考虑患者基础情况、宿主因素

11.以上哪项透光试验阳性（）

A、精索静脉曲张

B、鞘膜积液

C、鞘膜积血

D、睾丸肿瘤

E、附睾炎

12.中心静脉压正常值为（）

A、1～4cmH2O

B、5～10cmH2O

C、11～15cmH2O

D、16～20cmH2O

E、21～25cmH2O

13.腰神经丛由哪些神经组成（）

A、第12胸神经前支

B、L1-4腰神经前支

C、包括髂腹下神经，髂腹股沟神经

D、包括生殖股神经，股外侧皮神经