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2025年河北住院医师-河北住院医师神经内科笔试考试历年典型考题及考点含含答案

第1卷

一.参考题库(共100题)

1.脑干中哪些核团的纤维加入到面神经内（）

A、疑核

B、孤束核

C、面神经核

D、三叉神经脊束核

E、上涎核

2.脊髓髓内传导束呈层次排列，下列哪些阐述是正确的（）

A、脊髓丘脑束：自内而外为S-L-Th-C

B、皮质脊髓束：自内而外为C-Th-L-S

C、后索：自内而外为S-L-Th-C

D、后索：自内而外为C-Th-L-S

E、脊髓丘脑束：自内而外为C-Th-L-S

3.女性，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺Ⅱ度大，双上极可闻及血管杂音。血Fr333．5pmol／L，FT440pmol／L，TSH0．01mU／L（0．01μU／ml）为了全面诊断，不应考虑的检查是（）

A、甲状腺球蛋白抗体，甲状腺微粒体抗体测定

B、甲状腺吸碘率测定

C、空腹及餐后2小时血糖测定

D、TRAb测定

E、TSH兴奋试验

4.窦性P波的特点是（）

A、在Ⅱ导联直立，在aVR倒置

B、在Ⅱ导联倒置，在aVR直立

C、在Ⅱ导联和aVR直立

D、在Ⅱ导联和aVR倒置

E、以上都不对

5.射频消融的适应症包括（）

A、发作频繁的心梗后室速

B、发作频繁乙室率不易控制的房扑

C、预激综合征并阵发性房颤

D、反复发作的特发性室速

E、房室结折返性心动过速

6.男，40岁，受凉后咳嗽，咳少量黏液脓痰，伴发热，右侧胸痛并右肩及右上腹痛；查体：体温39.1℃，脉搏96次／分，呼吸24次／分；右侧胸廓呼吸动度减弱，语颤增强，右肺下叩诊浊音，可听到支气管呼吸音并响亮的中等湿啰音；血常规化验：白细胞15×109/L，中性0.90。

对该患者诊断最有意义的检查是：（）

A、痰培养加药敏试验

B、心电图检查

C、腹部超声波检查

D、血沉、肝功检查

E、胸部X线正侧位摄片

7.急性心肌梗死与心绞痛的初步鉴别诊断主要依据（）

A、胸痛的部位不同

B、胸痛持续时间不同

C、含服硝酸甘油有效或无效

D、心电图ST段是抬高还是压低

E、心电图改变是阵发还是持续并有演变

8.急性上呼吸道感染会并发或继发什么疾病，以下不正确的是（）

A、急性鼻窦炎

B、中耳炎

C、肺结核

D、气管-支气管炎

E、心肌炎

9.鉴别MS与Devic病最有价值的检查是（）及（）。

10.依据心电图诊断心肌梗死的最重要依据是（）

A、T波高尖

B、ST段抬高

C、ST段压低

D、病理性Q波

E、T波倒置

11.脊髓圆锥（S3~5和尾节）病变可出现（）

A、双下肢无瘫痪，也无锥体束征

B、肛门周围和会阴部皮肤感觉缺失，呈鞍状分布

C、肛门反射消失和性功能障碍

D、真性尿失禁

E、髓内病变可出现分离性感觉障碍

12.脊髓外肿瘤压迫脊髓后出现的症状，下列描述中哪项是不正确的（）

A、根性疼痛明显

B、病程缓慢进展

C、脑脊液蛋白增高，细胞数目正常

D、晚期出现括约肌功能障碍

E、痛温觉和运动障碍由上向下发展

13.在病理学上脑脓肿发展形成分几个阶段，但在临床上各阶段相互衔接，难以明确划分。一般来说，病人具有三类症状，即（）、（）和（）。

14.垂体微腺瘤的特点是（）

A、垂体柄的移位

B、垂体动态扫描有延迟增强

C、肿瘤直径小于0.5cm

D、肿瘤直径小予1cm

E、内分泌异常

15.男性，28岁，活动后心悸、气促1年，2年前有心肌炎病史。查体：血压140／90mmHg，心脏叩诊浊音界扩大，心尖冲动及第一心音减弱，心尖部有3／6级收缩期杂音，心率110次／分，频发期前收缩，双肺底少量湿啰音，颈静脉