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2024年度医保政策试题（含答案）

一、单选题（每题2分，共40分）

1.2024年城乡居民基本医疗保险个人缴费标准是（）

A.350元

B.380元

C.400元

D.420元

答案：B

2.以下哪种药品不属于2024年医保目录新增的谈判成功药品（）

A.阿兹夫定片

B.雷莫西尤单抗

C.德曲妥珠单抗

D.司美格鲁肽

答案：A

3.2024年职工医保门诊共济保障改革后，在职职工个人账户划入比例调整为本人缴费工资的（）

A.2%

B.2.5%

C.3%

D.3.5%

答案：A

4.参保人员在异地就医，办理了异地就医备案后，普通门诊费用报销政策是（）

A.不报销

B.按参保地规定报销

C.按就医地规定报销

D.报销50%

答案：C

5.2024年医保对高血压、糖尿病“两病”患者门诊用药保障水平进一步提高，政策范围内报销比例达到（）

A.50%

B.60%

C.70%

D.80%

答案：C

6.下列关于2024年医保电子凭证的说法，错误的是（）

A.可以在定点医疗机构和药店使用

B.与实体医保卡具有同等效力

C.只能在参保地使用

D.可以通过国家医保服务平台APP申领

答案：C

7.2024年医保统筹基金支付住院费用的起付标准，三级医疗机构一般为（）

A.300元

B.500元

C.800元

D.1000元

答案：D

8.对于符合条件的罕见病患者，2024年医保在报销上采取的措施是（）

A.不报销

B.低比例报销

C.单独核算、专项保障

D.与普通疾病同等报销

答案：C

9.2024年医保个人账户可以用于支付的费用不包括（）

A.参保人员本人在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用

B.参保人员本人在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用

C.参保人员父母、配偶、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用

D.参保人员购买商业保险的费用

答案：D

10.2024年生育保险和职工基本医疗保险合并实施后，用人单位缴费费率一般为职工工资总额的（）

A.5%

B.6%

C.7%

D.8%

答案：C

11.参保人员在一个医保年度内多次住院的，起付标准（）

A.每次都要计算

B.第二次及以后住院起付标准减半

C.只计算第一次住院的起付标准

D.第三次及以后住院不再计算起付标准

答案：B

12.2024年医保对日间手术的报销政策是（）

A.不报销

B.按普通住院报销

C.按门诊报销

D.给予一定比例的额外报销

答案：B

13.下列哪种情况不属于医保不予支付的范围（）

A.在境外就医的

B.应当从工伤保险基金中支付的

C.因交通事故造成伤害，且责任方已进行赔偿的

D.感冒发烧在定点医疗机构就诊的费用

答案：D

14.2024年医保对中医药服务的报销政策是（）

A.提高报销比例

B.降低报销比例

C.不予报销

D.与西医药服务同等报销

答案：A

15.参保人员申请医保门诊慢特病待遇，需要经过（）

A.医疗机构诊断和医保部门审核

B.直接向医保部门申请即可

C.只需要医疗机构诊断

D.向用人单位申请

答案：A

16.2024年医保对长期护理保险试点地区的失能人员，根据失能等级不同给予不同标准的护理补贴，最高补贴标准可达每月（）

A.1000元

B.1500元

C.2000元

D.2500元

答案：C

17.医保基金监管中，对于定点医药机构虚构医药服务、虚开费用单据等欺诈骗保行为，将（）

A.给予警告

B.暂停医保结算3个月

C.处骗取金额2-5倍的罚款

D.不做处理

答案：C

18.2024年医保个人账户可以家庭共济使用，共济范围不包括（）

A.配偶

B.父母

C.祖父母

D.子女

答案：C

19.参保人员在定点医疗机构就医时，因医院设备故障导致医疗费用未能实时结算的，应（）

A.自行承担费用

B.等设备修好后再结算

C.由参保人员先行垫付，事后到医保经办机构办理手工报销

D.由医院承担费用

答案：C

20.2024年医保对儿童医疗费用报销有倾斜政策，在部分儿童专科医院住院，报销比例可提高（）

A.5%

B.10%

C.15%

D.20%

答案：B

二、多选题（每题3分，共45分）

1.2024年医保政策的主要亮点包括（）

A.提高城乡居民医保财政补助标准

B.扩大医保药品目录范围

C.加强医保基金监管

D.推进医保信息化建设

答案：