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2024年《急危重症护理学》作业考核试题(附答案)
一、单选题(每题2分,共40分)
1.心肺复苏时首选的药物是()
A.阿托品
B.肾上腺素
C.利多卡因
D.碳酸氢钠
答案:B
解析:肾上腺素是心肺复苏的首选药物,可增强心肌收缩力,提高心率,增加心输出量,还能使外周血管收缩,增加冠状动脉和脑的灌注压。
2.下列哪种心律失常需要紧急处理()
A.窦性心律不齐
B.一度房室传导阻滞
C.心房颤动伴快速心室率
D.偶发室性早搏
答案:C
解析:心房颤动伴快速心室率可导致心输出量明显减少,引起严重的血流动力学障碍,需要紧急处理以控制心室率或转复窦性心律。
3.反映左心功能的最佳指标是()
A.中心静脉压
B.肺动脉楔压
C.心排出量
D.动脉血压
答案:C
解析:心排出量是指一侧心室每分钟射出的血液量,能直接反映左心功能。
4.对中暑患者进行降温治疗时,通常要求体温降至()
A.37℃
B.37.5℃
C.38℃
D.38.5℃
答案:C
解析:中暑降温治疗时,一般将体温降至38℃左右即可,避免体温过低导致不良反应。
5.急性有机磷农药中毒患者使用阿托品治疗时,提示阿托品化的指标是()
A.瞳孔缩小
B.心率减慢
C.口干、皮肤干燥
D.肺部啰音增多
答案:C
解析:阿托品化的表现为口干、皮肤干燥、颜面潮红、瞳孔散大、心率加快、肺部啰音减少或消失等。
6.以下不属于休克早期临床表现的是()
A.精神紧张
B.尿量减少
C.血压下降
D.面色苍白
答案:C
解析:休克早期机体通过代偿机制使血压维持在正常或稍低水平,血压下降是休克中期或晚期的表现。
7.气管插管的深度一般为()
A.成年男性22±2cm,成年女性20±2cm
B.成年男性20±2cm,成年女性22±2cm
C.成年男性24±2cm,成年女性22±2cm
D.成年男性26±2cm,成年女性24±2cm
答案:A
解析:气管插管深度一般为成年男性22±2cm,成年女性20±2cm。
8.颅脑损伤患者抬高床头15°~30°的目的是()
A.利于呼吸
B.减轻脑水肿
C.防止误吸
D.改善循环
答案:B
解析:抬高床头15°~30°可利用重力作用使颅内静脉回流增加,减轻脑水肿。
9.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是()
A.心源性休克
B.心律失常
C.疼痛
D.心力衰竭
答案:C
解析:疼痛是急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状,多为压榨性、闷痛或紧缩感。
10.以下关于心脏电复律的说法,错误的是()
A.非同步电复律适用于心室颤动
B.同步电复律适用于除心室颤动以外的快速心律失常
C.电复律后应持续心电监护
D.电复律的能量越大越好
答案:D
解析:电复律应根据不同的心律失常类型选择合适的能量,并非能量越大越好,过大的能量可能会对心肌造成损伤。
11.一氧化碳中毒患者最有效的治疗方法是()
A.吸氧
B.高压氧治疗
C.使用呼吸兴奋剂
D.输血
答案:B
解析:高压氧治疗可增加血液中溶解氧,提高动脉血氧分压,加速碳氧血红蛋白的解离,是一氧化碳中毒患者最有效的治疗方法。
12.多器官功能障碍综合征(MODS)首发器官常为()
A.肺
B.肾
C.肝
D.心脏
答案:A
解析:肺是MODS首发且最常受累的器官,因为肺是全身静脉血的滤器,容易受到各种损伤因素的影响。
13.患者出现呼吸困难、三凹征,提示()
A.上呼吸道梗阻
B.下呼吸道梗阻
C.肺实质病变
D.胸腔积液
答案:A
解析:三凹征是指吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷,是上呼吸道梗阻的典型表现。
14.胸腔闭式引流管水柱波动的正常范围是()
A.2~4cm
B.4~6cm
C.6~8cm
D.8~10cm
答案:B
解析:胸腔闭式引流管水柱波动的正常范围是4~6cm,若波动过大提示可能存在肺不张或残腔较大;若波动消失提示引流管堵塞或肺已完全复张。
15.下列哪种情况不属于ICU的收治范围()
A.严重创伤患者
B.急性心肌梗死患者
C.终末期肿瘤患者
D.多器官功能障碍综合征患者
答案:C
解析:ICU主要收治各种急危重症患者,终末期肿瘤患者已处于疾病晚期,治疗主要以姑息治疗为主,一般不适合收入ICU。
16.动脉血气分析中,反映呼吸性酸碱平衡的指标是()
A.pH
B.PaO?
C.PaCO?
D.HCO??
答案:C
解析:PaCO?是指动脉血中物理溶解的二氧化碳所产生的压力,是反映呼吸性酸碱平衡的重要指标。
17.急
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