2025年重庆住院医师-重庆住院医师精神科考试近5年真题荟萃附答案.docx

（图片大小可自由调整）

2025年重庆住院医师-重庆住院医师精神科考试近5年真题荟萃附答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.关于选择性5-HT再摄取抑制剂（SSRIs），错误的观点是（）

A、这类药物选择性抑制突触前膜对5-HT的回收

B、适应证包括抑郁症、强迫症、惊恐症和贪食症

C、应避免与MAOIs等合用，否则易致5-HT过多的综合征

D、常用的有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明和西酞普兰

E、心血管和抗胆碱副作用较TCAs严重

2.亚急性感染性心内膜炎，最常发生于（）

A、心脏手术后

B、风湿性心瓣膜病

C、先天性心血管病

D、梅毒性心脏病

E、正常心脏

3.组成正中神经的神经根纤维为（）。

A、C6～T1

B、C5～T2

C、C1～C4

D、T1～T12

E、L1～S2

4.素质因素是指（）

A、多起于早年

B、决定了个体的易感性

C、包括遗传素质、母孕期各种问题、婴儿期或儿童期躯体、心理、社会因素等

D、性格是最重要的素质因素之一

E、以上都是

5.男性，24岁，溺水后发生急性呼吸窘迫综合征。在呼吸室内空气时，血气分析显示：pH7．50，PaO248mmHg，PaCO228mmHg。面罩吸80％的氧气后复查动脉血气显示：pH7．50，PaO253mmHg，PaCO229mmHg。此患者发生低氧血症最主要的原因是（）

A、气道阻力增加

B、心搏出量下降

C、肺内分流（右向左）

D、低通气

E、氧耗量增加

6.下述哪类药物对逆转左室肥厚、改善舒张功能无效（）

A、硝酸酯类

B、血管紧张素转换酶抑制剂类

C、钙拮抗剂类

D、β受体阻滞剂类

E、醛固酮拮抗剂类

7.男性，35岁。心悸、气短1年，下肢浮肿3个月。查体：BP90/60mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，第一心音减弱，心尖部闻及2/6级收缩期吹风样杂音，移动性浊音阳性，肝大。心电图示左束支传导阻滞。最可能的诊断是（）

A、心肌炎

B、冠心病

C、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全

D、扩张型心肌病

E、心包积液

8.缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的是（）

A、二硝酸异山梨醇

B、硝酸甘油

C、罂粟碱

D、吗啡

E、可待因

9.男性，67岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析（呼吸空气）示：pH7．30，PaCO228．6kPa（65mmHg），PaO6．4kPa（48mHg）。当即给予低流量（浓度）持续氧疗

强调持续性氧疗是由于（）

A、间歇氧疗在停止吸氧时已升高的PaCO2不会迅速降低，PaO2更加降低，缺氧恶化

B、为了避免CO2潴留加重.

C、为了避免PaO2波动幅度过大

D、为了保证组织氧提取的持续性

E、以上都不是

10.男性，28岁，昏迷1小时后被人发现而送入医院急诊。既往体健。查体：皮肤湿冷，流涎、双瞳孔直径1.5mm，双肺底有少量湿性啰音，心率70次／分，律齐，无杂音，以下哪项实验室检查对诊断最为重要（）

A、血糖、血酮体

B、肝肾功能

C、血心肌酶谱

D、动脉血气分析

E、全血AChE

11.氧和二氧化碳对呼吸系统的影响为（）

A、PaCO2升高，刺激素延髓化学感受器，增加通气

B、PaO2降低，刺激主动脉体和和颈动肪窦化学感受，增加通气

C、PaO2降低，刺激延髓化学感受器

D、PaO2升高，刺激主动脉体和颈动脉窦化学感受器，增加通气

E、PaCO2升高，刺激主动脉体和颈动脉窦化学感受器，增加通气

12.支气管哮喘的分型正确的是（）

A、内源性、外源性

B、内源性、外源性、过敏性

C、内源性、外源性、哮喘持续状态

D、内源性、外源性、混合性

E、内源性、