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2024年护士资格考试《实践能力》冲刺试题及答案
一、单选题
1.患者,男性,65岁。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院治疗。现患者病情稳定,准备出院,护士对其进行腹式呼吸指导,正确的是()
A.呼与吸时间比为2:1~3:1
B.呼与吸时间比为1:2~1:3
C.吸气时收腹,呼气时挺腹
D.每次训练10~15分钟
E.每分钟呼吸20~25次
答案:A
解析:腹式呼吸训练时,呼与吸时间比为2:1~3:1;吸气时挺腹,呼气时收腹;每次训练10~15分钟,每分钟呼吸7~8次。
2.患者,女性,30岁。诊断为系统性红斑狼疮,面部有蝶形红斑,面部水肿。实验室检查:血沉65mm/h,尿蛋白(+++),抗核抗体(+),抗Sm抗体(+)。针对该患者的健康指导,错误的是()
A.外出时戴宽边帽,穿长袖衣、长裤
B.用清水洗脸
C.女性患者可化淡妆
D.避免使用碱性肥皂
E.避免食用芹菜、香菜等食物
答案:C
解析:系统性红斑狼疮患者应避免使用化妆品,防止皮肤过敏加重病情。
3.某产妇,28岁。自然分娩后第3天,体温38℃,下腹部胀痛,排尿困难,有尿急、尿痛、尿道口烧灼感,中段尿培养细菌数≥10?/ml。此患者最可能的诊断是()
A.肾盂肾炎
B.膀胱炎
C.急性外阴炎
D.急性阴道炎
E.急性子宫内膜炎
答案:B
解析:膀胱炎表现为尿频、尿急、尿痛,排尿困难,下腹部胀痛等,中段尿培养细菌数≥10?/ml可确诊。
4.患者,男性,56岁。患高血压病8年,近半年来夜间间断胸骨后或心前区疼痛,持续3~5分钟,经检查确诊为冠心病心绞痛,医生嘱用硝酸甘油,责任护士讲解用药知识,其中哪项不妥()
A.应卧位或坐位服药,以防发生体位性低血压
B.该药应舌下含服,不可吞服或嚼服
C.该药可扩张外周血管,减轻心脏负担
D.该药不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等
E.出现不良反应需立即停药
答案:E
解析:硝酸甘油用药后出现头面部皮肤潮红、搏动性头痛等不良反应是药物的正常反应,一般继续用药数日后可自行消失,不需要立即停药。
5.患者,女性,25岁。因春游赏花,出现咳嗽、咳痰伴喘息,呼气性呼吸困难。查体:喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断为支气管哮喘。下面哪种是最有效的抗炎药物()
A.氨茶碱
B.糖皮质激素
C.色甘酸钠
D.氯苯那敏
E.沙丁胺醇
答案:B
解析:糖皮质激素是控制支气管哮喘最有效的抗炎药物。
6.患者,男性,68岁。因高血压来诊。医嘱给予降压药口服治疗。护士应指导患者,为评估降压效果,患者应自行测量、记录血压。测量血压的最佳时段是()
A.服用降压药前
B.服用降压药后
C.两次服用降压药之间
D.服用降压药半小时后
E.服用降压药2小时后
答案:E
解析:短效降压制剂一般在服药后2小时作用达到高峰,中效及长效制剂分别在服药后2~4小时和3~6小时达血药峰浓度。所以测量血压的最佳时段是服用降压药2小时后。
7.患者,女性,45岁。因饱餐后出现右上腹疼痛而入院,诊断为胆囊结石,应忌食()
A.蛋白食物
B.纤维食物
C.高热量食物
D.油腻食物
E.高维生素食物
答案:D
解析:胆囊结石患者应避免进食油腻食物,以免刺激胆囊收缩,诱发胆绞痛。
8.患者,男性,30岁。因急性阑尾炎入院,在腰麻下行阑尾切除术。术后第2天患者诉头痛,测血压为120/80mmHg,脉搏78次/分,应考虑为()
A.脑血管意外
B.颅内压升高
C.麻醉药反应
D.低血压
E.低颅压性头痛
答案:E
解析:腰麻后头痛主要是脑脊液外漏,导致颅内压降低引起,一般术后去枕平卧6~8小时可预防,若出现头痛,应让患者平卧,多饮开水或静脉补液等。
9.患者,女性,28岁。产后3周,右侧乳房胀痛、红肿,伴寒战、高热。查体:体温39.2℃,右侧乳房肿大,压痛明显,局部皮肤红肿。诊断为急性乳腺炎,其主要病因是()
A.乳汁淤积
B.乳头破损
C.细菌入侵
D.乳腺管堵塞
E.乳汁分泌过多
答案:A
解析:乳汁淤积是急性乳腺炎的主要病因,淤积的乳汁有利于细菌的生长繁殖。
10.患者,男性,50岁。因肝硬化腹水入院。放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现,护士采取的饮食护理措施应除外()
A.以葡萄糖为主供能
B.高蛋白饮食
C.低盐饮食
D.高维生素饮食
E.限制水摄入
答案:B
解析:该患者出现肝性脑病,应限制蛋白质摄入,减少氨的产生,避免加重肝性脑病。
11.患者,女性,60岁。因视力障碍收入院,查空腹血糖10mmol/L,餐后血糖18mmol/L,该患者可能是()
A.花眼
B.
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