医院培训课件：《CT、MRI图像后处理及胶片制作规范》.pptx

CT/MRI图像后处理及胶片制作规范

常用的图像后处理重组技术：?容积再现（VolumeRendering，VR)?最大密度投影（MaximumIntensityProjection，MIP)?最小密度投影（MinimumIntensityProjection，Min-IP)?多层面重组（MultiplanarReconstruction，MPR）?曲面重组（CurvedPlanarReconstruction，CPR）

重组原则?运用多种方法，不同方向和层次上对病变进行显示，切忌用单一方式来观察病变。通过病变的显示和确认，避免操作者伪像?图像以标准解剖体位显示?适当的视野、窗技术?图像位于视野中心

头颈CTA后处理规范(3×2分格片+4×5分格片)3×2分格片√减影头颈全景VR正前位及左切左看、右切右看图3幅√双侧颈内动脉及椎动脉血管分析图8幅（每支血管2幅）√减影头全景VR正前位及正后位图2幅

头颈CTA后处理规范必做图：√常规（带骨）VR左切左看、右切右看、后切后看及上切上看图（FOV约13cm）√减影VR头颅左切左看，右切右看图√减影100层VRSNocut（FOV15-16cm），左右大脑中动脉展开图、AcutAlook双侧大脑后动脉显示图（FOV13cm），SCutSLook（FOV6.5cm）√特写图：若存在动脉瘤、动脉瘤夹闭术后、动静脉畸形或肿瘤性病变要做相关特写图补充图：√带骨VRScutSlook显示wills,FOV6.5cm√减影头全景VRPcutPlook显示前循环和后循环，ScutSlook和IcutSlook显示静脉窦（FOV16-18cm）100层LcutLlook,RcutRlook图，P

冠脉CT图像后处理规范(5×6分格片)√去骨VR全景图：正位图，前面观图，下面观图，左右冠状动脉开口位，左侧冠状动脉开口图5幅√冠脉树图：各个方位清晰显示冠脉主干及分支，正位图，前面观，三叉位，类蜘蛛位，旋支及右冠显示图等共10幅√血管分析图：共15幅。主要用MPRcurved、MIPthincurved图像显示，MIPthin图像作补充（西门子工作站）

支气管动脉图像后处理规范?3DVR前切前看带骨图像显示BA与骨结构的关系，后附局部放大图像?3DVR显示BA起始处与降主动脉夹角的标准解剖正位及切线位图像?3DVR融合图像显示BA与支气管或BA与支气管、病灶的关系：标准解剖正、侧、斜位或切线位4幅（其中标准解剖正位和切线位是必需的）?MPR显示供血BA起始处与降主动脉夹角，后附局部放大图像?轴位图像显示BA起始方位及管径?MIP显示供血BA与病灶关系?照片20幅，其中至少13幅图是必照图像，其余为病变特点的优化显示

肺动脉栓塞图像后处理规范?3DVR图像显示肺血管的整体结构，可根据情况加附病灶局部放大图像：4幅?CPR图像分别对右肺上中下叶肺动脉、左肺上舌下叶动脉进行重组，清晰显示其全程；每幅CPR图像后附相应段级肺动脉分支MIP图像（灵活选取轴位、冠状位、矢状位及斜面图像）：12幅?轴位MIP图像显示主肺动脉及左右肺动脉干情况：1幅?轴位图像于三尖瓣、二尖瓣水平测量左右心室短轴最大径：1幅?冠状位MIP/MPR图像分别显示左右肺动脉分叉处层面：2幅（可根据情况进行选择）?照片用20幅，其中18幅图像是必须照片的图像?根据病变特点灵活运用各种重组技术来优化病变的显示（如有能谱扫描则附2张反映肺血流灌注的碘基伪彩图）

上腹部CTA+CTV图像后处理规范√CTA:带骨VR正前位图，去骨VR正前位图，去骨MIP正后位图各1幅√CTV:A.（肝静脉或门静脉两期中肝、门静脉均显示时可做1期去骨图）带骨VR正前位图1幅（静脉显影极差时可不做），去骨VR/MIP正前位、正后位、S位图（3-6幅）B.门静脉期重点显示门静脉（肠系膜上静脉和脾静脉）的标准带骨薄层MIP冠状位、轴位图各1-2幅C．肝静脉期重点显示肝静脉汇入下腔静脉的带骨轴位薄层MIP图1幅，各支肝静脉Oblique薄层MIP特写图3幅（特写图上标注相应支肝静脉缩写LHV/MHV/RHV√根据病变特点灵活运用各种重组技术来优化病变的显示

一站式泌尿系检查（CTA+CTU）图像后处理规范√CTA:带骨VR正前位图1幅，去骨VR正前位图1幅，去骨MIP正后位图1幅，肾动脉特写标准去骨薄层MIP冠状位图2幅、肾动脉特写带骨轴位薄层MIP图1幅√CTU:带骨VR正前位图1幅，去骨VR/MIP正前位、正后位、左右后侧斜位图（4-8幅），带骨冠状位泌尿系显示图（上、下段）2幅作补充√