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儿科实习生出科考试试卷

一、选择题（每题2分，共30分）

1.小儿生长发育最快的时期是（）

A.婴儿期

B.幼儿期

C.学龄前期

D.学龄期

答案：A。解析：婴儿期是小儿生长发育最迅速的时期，体格生长快速，1岁时体重约为出生时的3倍，身长约为出生时的1.5倍。

2.小儿前囟闭合的时间是（）

A.6个月～8个月

B.8个月～10个月

C.12个月～18个月

D.18个月～24个月

答案：C。解析：前囟出生时约1.0～2.0cm，以后随颅骨生长而增大，6个月左右逐渐骨化而变小，约在1～1.5岁时闭合。

3.小儿营养不良时最早出现的症状是（）

A.体重不增

B.体重减轻

C.身高增长缓慢

D.皮下脂肪减少

答案：A。解析：体重不增是营养不良的早期表现，随后体重下降，皮下脂肪逐渐减少以至消失。

4.小儿缺铁性贫血的主要原因是（）

A.先天储铁不足

B.铁摄入不足

C.生长发育快

D.铁丢失过多

答案：B。解析：小儿生长发育快，对铁的需要量相对较多，但小儿铁摄入不足是导致缺铁性贫血的主要原因。

5.小儿肺炎最常见的类型是（）

A.支气管肺炎

B.大叶性肺炎

C.间质性肺炎

D.毛细支气管炎

答案：A。解析：支气管肺炎是小儿时期最常见的肺炎，全年均可发病，以冬、春寒冷季节较多。

6.新生儿寒冷损伤综合征硬肿出现的顺序是（）

A.小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身

B.大腿外侧→小腿→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身

C.臀部→小腿→大腿外侧→整个下肢→面颊→上肢→全身

D.面颊→小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→上肢→全身

答案：A。解析：新生儿寒冷损伤综合征硬肿发生顺序为：小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身。

7.小儿腹泻最常见的病原体是（）

A.轮状病毒

B.大肠杆菌

C.金黄色葡萄球菌

D.白色念珠菌

答案：A。解析：轮状病毒是引起小儿腹泻最常见的病原体，多见于6个月～2岁婴幼儿，常发生于秋季。

8.小儿惊厥最常见的原因是（）

A.高热惊厥

B.低钙惊厥

C.癫痫

D.中毒性脑病

答案：A。解析：高热惊厥是小儿惊厥最常见的原因，多见于6个月～3岁小儿，常在上呼吸道感染初期体温骤然升高时发生。

9.小儿急性肾小球肾炎最常见的病因是（）

A.肺炎链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.A组β溶血性链球菌

D.大肠杆菌

答案：C。解析：小儿急性肾小球肾炎最常见的病因是A组β溶血性链球菌引起的上呼吸道感染或皮肤感染后的免疫反应。

10.小儿肾病综合征最主要的临床表现是（）

A.大量蛋白尿

B.低蛋白血症

C.高脂血症

D.水肿

答案：A。解析：大量蛋白尿是肾病综合征最根本的病理生理改变，也是导致其他三大临床表现的基本原因。

11.小儿缺铁性贫血的治疗原则是（）

A.去除病因、补充铁剂

B.输血治疗

C.应用维生素B12和叶酸

D.应用糖皮质激素

答案：A。解析：小儿缺铁性贫血的治疗原则是去除病因和补充铁剂。

12.小儿病毒性心肌炎最常见的病原体是（）

A.柯萨奇B组病毒

B.埃可病毒

C.腺病毒

D.流感病毒

答案：A。解析：小儿病毒性心肌炎最常见的病原体是柯萨奇B组病毒，其次为埃可病毒、腺病毒、流感病毒等。

13.小儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是（）

A.脑膜炎双球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌

B.大肠杆菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌

C.金黄色葡萄球菌、脑膜炎双球菌、肺炎链球菌

D.流感嗜血杆菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌

答案：A。解析：小儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是脑膜炎双球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌。

14.小儿结核性脑膜炎早期的主要症状是（）

A.性情改变

B.头痛、呕吐

C.嗜睡、惊厥

D.脑膜刺激征

答案：A。解析：小儿结核性脑膜炎早期主要表现为性情改变，如少言、懒动、易倦、烦躁、易怒等。

15.小儿维生素D缺乏性佝偻病初期的主要表现是（）

A.神经精神症状

B.骨骼改变

C.肌肉松弛

D.生长发育迟缓

答案：A。解析：小儿维生素D缺乏性佝偻病初期多见于6个月以内，特别是3个月以内小婴儿，主要表现为神经精神症状，如易激惹、烦躁、睡眠不安、多汗、枕秃等。

二、填空题（每题2分，共20分）

1.小儿生长发育的一般规律是_____、_____、_____、_____、_____。

答案：由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。解析：这是小儿生长发育遵循的基本规律，如小儿先会抬头，后会坐、立