2025年院前急救培训教材之三 基本急救技能.pptxVIP

2025年院前急救培训教材之三基本急救技能汇报人：XXX2025-X-X

目录1.急救概述

2.现场评估与安全

3.心肺复苏（CPR）

4.创伤处理

5.中毒与过敏反应

6.呼吸道阻塞的急救

7.神经系统急症

8.特殊人群急救

01急救概述

急救的定义与重要性急救定义急救是指在突发伤病情况下，对伤者进行初步、有效的现场救治，以维持生命体征，减少伤亡，为后续医疗救治赢得宝贵时间。急救重要性急救是生命救援的第一关，据统计，每延迟1分钟，抢救成功率降低7%-10%。急救特点急救具有时间紧迫、情况复杂、处理迅速等特点，需要急救人员具备快速反应、准确判断和果断行动的能力。

急救的基本原则快速评估立即对伤者进行快速评估，判断意识、呼吸和循环状况，必要时进行心肺复苏。评估时间不超过10秒。安全第一确保现场安全，避免二次伤害。如遇火灾、爆炸等危险环境，应迅速疏散伤者至安全地带。稳定伤情采取有效措施稳定伤情，如止血、固定骨折、清理伤口等，为后续医疗救治创造条件。

急救的黄金时间心脏骤停心脏骤停发生后，每延迟1分钟，抢救成功率下降约10%，4分钟后生还机会极低。脑卒中脑卒中患者每延迟1分钟救治，大脑细胞死亡约190万个，黄金救治时间窗为4.5小时。创伤出血创伤出血后，若不及时止血，伤者可能在30分钟内因失血过多而休克，危及生命。

02现场评估与安全

现场评估步骤判断意识轻拍伤者并呼叫，观察其反应。若伤者无反应，立即启动急救程序。检查呼吸观察伤者胸部起伏，听呼吸声，如无呼吸或呼吸微弱，应立即进行人工呼吸。评估循环检查脉搏，如无脉搏或脉搏微弱，应立即进行心肺复苏。评估时间不超过10秒。

现场安全判断环境评估检查现场是否存在火灾、爆炸、有毒气体等危险因素，确保伤者和急救人员安全。交通管制若现场为交通事故，应立即设置警示标志，指挥交通，避免二次事故发生。避难措施评估现场结构稳定性，如遇可能倒塌的建筑物，应迅速带领伤者撤离至安全地带。

如何保护自己和患者个人防护佩戴适当的个人防护装备，如手套、口罩、护目镜等，防止交叉感染和伤害。避免直接接触在搬运伤者时，避免直接接触伤口或分泌物，减少感染风险。紧急撤离若现场情况危急，如火灾、地震等，应迅速评估并带领伤者撤离至安全区域，确保生命安全。

03心肺复苏（CPR）

CPR的基本步骤评估意识轻拍伤者并呼叫，检查是否有反应。若无反应，立即启动CPR程序。评估时间不超过10秒。摆放体位将伤者置于硬平面上，解开衣领和腰带，确保呼吸道畅通。胸外按压双手叠放，以掌根按压伤者胸骨中下段，按压深度至少5厘米，频率至少100次/分钟。

如何进行有效的人工呼吸打开气道清除伤者口腔异物，头部后仰，下巴上提，确保呼吸道畅通。人工呼吸用一手捏住伤者鼻孔，另一手放在伤者前额，深吸一口气后对准伤者口腔吹气，每次吹气约1秒，观察胸部起伏。交替进行每30次胸外按压后，进行2次人工呼吸，如此交替进行，直至伤者恢复自主呼吸或专业急救人员到达。

自动体外除颤器（AED）的使用设备检查打开AED，检查设备状态，确保电极片和除颤器连接正确。语音指导遵循AED的语音提示，指导伤者躺平，解开上衣，确保电极片放置在正确的位置。除颤操作完成电极片放置后，AED会自动分析心律，若需要除颤，按下除颤按钮，按照设备指示进行。

04创伤处理

止血方法指压止血用手指或手掌直接压迫伤口，阻断血流。适用于小血管出血，如手指割伤。加压包扎用干净的纱布或绷带对伤口进行加压包扎，减少出血量。包扎范围应超过伤口边缘至少5厘米。止血带使用在无法控制出血时，可使用止血带。正确位置在伤口近心端，压力适中，每隔30-60分钟放松一次，每次1-2分钟。

伤口处理清洁伤口用生理盐水或清水清洗伤口，去除污物和细菌，减少感染风险。避免使用酒精等刺激性液体。消毒处理使用碘伏或酒精对伤口进行消毒，杀死可能存在的细菌。消毒范围应超过伤口边缘约2-3厘米。包扎固定用无菌纱布覆盖伤口，用绷带固定，保持伤口清洁干燥。若伤口较大或深，应寻求专业医生处理。

骨折固定初步评估快速评估伤者伤情，判断骨折是否可能存在。注意避免直接触摸伤口，防止二次伤害。临时固定使用夹板或可用物品对骨折部位进行临时固定，避免骨折端移位。固定范围应超过骨折部位上下两个关节。安全搬运在固定好骨折部位后，采用正确的搬运姿势，如平躺或侧躺，避免伤者移动，减少疼痛和进一步损伤。

05中毒与过敏反应

中毒的基本处理原则迅速评估立即评估中毒程度，如出现意识模糊、呼吸困难等症状，应立即进行急救。清除毒物如中毒源为吸入性，应迅速将伤者移至通风处；如为摄入性，可尝试催吐，但注意避免误吸。紧急处理若中毒症状严重，应立即拨打急救电话，并按医生指示进行进一步处理，如服用解毒剂等。

过敏反应的识别与处理快速识别过敏反应可能迅速恶化，出现皮疹、呼吸困