健康风险评估课件.ppt

医学继续教育讲座

;健康风险评估

2;授课提纲;概念;㈤健康评估

Healthassessment;健康评估(护理评估);健康评估(护理评估);健康评估(护理评估);健康评估的方法;健康评估的方法;㈥健康风险HealthRisk;㈥健康风险HealthRisk;㈥健康风险HealthRisk;2.类型：;生物-心理-社会医学模式

对健康和疾病的定义;;健康;生物-心理-社会医学模式;酒精;健康风险评估;

生物性

物理性

化学性

营养性

遗传性

先天性

免疫性

精神心理和社会因素;㈠生物因素(biologicalfactors)：

特点:有一定的入侵门户和定位。

病原性微生物（病毒、支原体、立克次体、细菌、螺旋体、霉菌）寄生虫（原虫、蠕虫）

㈡物理因素(physicalagents)（强度）;㈢化学因素(chemicalagents)：浓度

强酸，强碱，毒物中毒（有机磷农药），一氧化碳中毒，酒精性肝硬化等。

㈣营养性因素(nutritionalfactors)：;㈣营养性因素(nutritionalfactors)：

营养↑→肥胖症→动脉粥样硬化

营养↓→营养不良

如：抗体↓蛋白质↓→易感染

VitB1缺乏→脚气病；

VitD缺乏→佝偻病；

缺碘→甲状腺肿;⑴遗传物质改变：

基因突变(genemutation)：分子病，

如白化病，血友病，

染色体畸变(chromosomalaberration)：

染色体数目异常或结构的改变，即染色体病，

如:先天愚型。;㈤遗传因素(hereditaryfactors)：;㈥先天因素(congenitalfactors)：

能损害发育胎儿的化学物质，药物及病毒，可致胎儿畸形或缺陷。

㈦免疫因素(immunologicalfactors)：

⑴过敏反应(anaphylacticreaction)：免疫系统对抗原发生异常强烈的反应，致使组织细胞损伤和生理功能障碍。如过敏性休克、支气管哮喘、荨麻疹。

⑵自身免疫性疾病(autoimmunedisease)：对自身抗原发生反应并引起自身组织的损害造成的疾病。如

系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎。

⑶免疫缺陷病(immunodeficiencydisease)：因体液免疫或细胞免疫缺陷所引起的疾病。易发生感染和恶性肿瘤。;㈧精神、心理、社会因素：

①长期忧虑、恐惧、悲伤等过度精神刺激

如：精神分裂症，高血压病，消化性溃疡

变态心理和行为，如AIDS

②社会因素：社会经济状态、社会环境和营养、居住、卫生条件等，对人类健康和疾病的发生发展有着重要影响。;健康风险的类型;疾病发生的条件;健康风险具有风险的一般特征，同时又有自己特征;处于

低危险

状态;;健康风险评估;基本概念

1.看起來健康且没有病状的人，也可能具有未來发病或导致死亡的潜在风险。

2.通过评估能够找出可能导致风险的因素。

3.控制危险因素可以预防或降低致病或死亡的可能性，达到预防或延迟发病的效果。;健康风险评估;健康风险评估的历史;健康风险评估种类-按功能分类;;健康风险评估的原理;健康风险评估依据;风险因素分析;健康风险评估中的风险估计;健康风险评估步骤;确定人口学死因基础数据;健康风险因素资料的收集;你的危险等级是：7.5;健康风险评估的三个年龄;评价年龄的概念;;健康风险评估模型的发展;不提供完整的病史

不能代替医学检查

不能诊断疾病

不评估社会或环境危险因素

HRA本身不能构成一个健康管理项目;可降低的危险度achievablerisk;HRA报告;表现形式：

健康分值

健康年龄

患病危险性

健康风险分级;;举例：CarterCenter病死率的计算;生活质量评估;生活质量评估;行为方式评估;体力活动评估;目的是评估个人及人群的营养状况，出具有益的营

养及膳食建议

基础是膳食调查，膳食调查的方法主要有膳食回顾

及血、尿的生化分析

膳食回顾的常用工具是食物频率调查表

（foodfrequencyquestionnaires,FFQ）

常用的测量工具包括：24小时膳食回顾、膳食日记、

FFQ，优缺点各异

同体力活动一样，膳食数据的收集及分析没有

“金标准”

膳食评估多通过软件进行，后者依赖于营养数据库;健康风险评估的正确使用;谢谢;（二）疾病风险;分病