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关于运动对呼吸系统的影响*第1页,共34页,星期日,2025年,2月5日*右肺左肺第2页,共34页,星期日,2025年,2月5日*肺的解剖構造左肺有2葉,右肺有3葉。右心室的血液經由肺動脈輸入肺臟,再經由肺靜脈流返左心室,稱為肺循環(lungcirculation)。肺的氣管系統經過17次分枝後纔出現肺泡(alveolus),稱為呼吸性氣管。人體約有3億個肺泡,總表面積約為90平方公尺,表面佈滿微血管,為肺的構造和功能的單位,總表面積約為50平方公尺。第3页,共34页,星期日,2025年,2月5日*肺的解剖構造(續)肺臟的微血管密度約為250~300×109,平均每一個肺泡的周圍有1,800~2,000條微血管。氣血障壁(air-bloodbarrier)為氣體擴散時必須通過的層次,包括肺泡上皮、間質組織和微血管內皮等。厚度約為0.5~4μm。肺臟與胸廓(肋骨與肌肉)之間存在的空隙,稱為胸膜腔,但由於該處為負壓(-10~-12毫米汞柱),故使得壁胸膜(parietalpleura)和臟胸膜(visceralpleura)緊密相連。第4页,共34页,星期日,2025年,2月5日*肺尖第一肋骨壁胸膜臟胸膜肺韌帶橫膈第5页,共34页,星期日,2025年,2月5日*紅血球微血管的內皮細胞肺泡的上皮細胞間質組織第6页,共34页,星期日,2025年,2月5日*呼吸的過程人體的細胞需要藉呼吸作用來獲得氧氣,俾能進行細胞的代謝和維持生命,共分為4個過程。換氣(ventilation):空氣出入肺泡進行O2和CO2的交換,亦稱為外呼吸(externalrespiration)。運送(transportation):O2和CO2經由血液流運送至肺部或全身各處的組織細胞。擴散(diffusion):O2和CO2在肺泡或細胞與血液之間依壓力梯度移動,亦稱為內呼吸(internalrespiration)。利用(utilization):細胞內進行營養分子的有氧代謝第7页,共34页,星期日,2025年,2月5日*循環系統呼吸系統周邊組織換氣運送利用第8页,共34页,星期日,2025年,2月5日*吸氣動作吸氣(inspiration)是一個主動的過程主要的吸氣肌肉為橫膈(diaphragm)和外肋間肌(externalintercostals),平靜吸氣僅依賴前者的收縮(下移),使胸廓的縱長增加;若外肋間肌亦收縮(上舉),則胸廓的橫徑亦增加。因為肺臟以胸膜與胸廓相連,故可隨之而運動,因胸廓容積的變大而擴增。劇烈運動時,一些輔助吸氣肌包括胸鎖乳突肌、斜方肌、前鋸肌、和提肩胛肌等亦參與收縮,額外地增加胸廓和肺的容積。第9页,共34页,星期日,2025年,2月5日*第10页,共34页,星期日,2025年,2月5日*第11页,共34页,星期日,2025年,2月5日*胸膜胸廓中膈心包膜中央肌腱橫膈橫膈腳第12页,共34页,星期日,2025年,2月5日*輔助肌肉外肋間肌內肋間肌橫膈腹部肌肉第13页,共34页,星期日,2025年,2月5日*呼氣動作呼氣(expiration)是一個被動的過程主要的呼氣肌肉為腹部的肌群和內肋間肌(internalintercostals)當橫膈鬆弛、肺臟和胸廓的彈性恢復力、腹肌的收縮力皆會迫使橫膈上移,胸廓下降,使胸廓的容積因胸腔的縱長和橫徑的變化而縮小。劇烈運動時,呼氣動作可自被動轉為主動,此時腹肌的收縮力更增加,使腹腔內臟朝向橫膈移動,進一步減少胸廓的容積。第14页,共34页,星期日,2025年,2月5日*氣體的交換氣體的交換(gasexchange)指O2和CO2在肺泡或組織細胞中循壓力梯度的擴散肺泡的PO2=100~105毫米汞柱,PCO2=40毫米汞柱微血管(靜脈血)的PO2=40~50毫米汞柱,PCO2=46毫米汞柱O2自肺泡向微血管擴散,CO2自微血管向肺泡擴散組織細胞的PO2=30~40毫米汞柱,PCO2=46毫米汞柱微血管(動脈血)的PO2=100毫汞柱,PCO2=46毫米汞柱O2自微血管向細胞擴散,CO2自細胞向微血管擴散第15页,共34页,星期日,2025年,2月5日*第16页,共34页,星期日,2025年,2月5日*影響氣體擴散的因素1.壓力梯度(pressuregradient):自高壓向低壓處擴散2.擴散係數(diffusionconstant,D):D與氣體的溶解度成正比,但與分子量的平方根成反比例如:DO2=1×√44=1×6.63=6.6
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