新生儿之异常现象以及处理.pptVIP

益生菌能改善婴幼儿过敏体质02护理：宝宝营养过剩、衣着不当、环境湿热、外部刺激（包括不当洗涤用品）等都可能是诱发因素或加重病情。此外，紧记切勿滥用药物，勿随便使用单方、偏方或抗生素。01新生儿湿疹0504020301出生一个月内的婴儿,体温超过37.8oC应排除包被过多原因:常是和感染有关常见之合并症状:活力变差,喝奶量减少,呕吐,腹泻,腹胀,黄疸加重,皮肤血液循环差﹔也可能没有其他症状!常见之新生儿感染:泌尿道感染,败血症,脑膜炎,脐部发炎,肺炎,骨髓炎及化脓性关节炎新生儿发烧1应立即带到医院检查2退烧3常做的检查:抽血、验尿、脑脊髓液检查、照X光片等新生儿发烧之处理添加的目的补充乳类营养的不足利于食物性状的转换促进小儿生长发育方式:从少到多添加的原则从稀到稠从细到粗逐步过渡到固体食物新生儿护理------异常现象及处理新生儿之常见问题1.我的宝宝有吃饱吗?

2.什么是新生儿黄疸

3.宝宝“便便”二三事

4.溢奶怎么办?

5.婴幼儿常见之皮肤问题

6.尿布疹

7.霉菌感染

8.异位性皮肤炎

9.脂漏性皮肤炎

10.新生儿发烧STEP1STEP2STEP3STEP4哺乳:次数不限---宝宝饿了就给他吸奶，一天以8-12次为足够。婴儿配方奶粉:每3至4小时喂食一次,奶量因人而异---通常刚自医院返家之足月新生儿每餐可吃50-60cc,而后逐渐增加。奶是头几个月宝宝之主要水份来源；只要奶量喝得足够，不必额外再喂开水或葡萄糖水。新生儿开水或葡萄糖水喂食过多，水份摄取虽足够了，但因热量不足反而易使黄疸不易消退。我的宝宝有吃饱吗?宝宝是否喝得足够的指标须观察

1.体重增加的情形

第一周内体重会因生理性脱水有约10%的下降，而后逐渐增加。

2.若2周后体重仍持续下降未回到出生时体重，应考虑喂食不足。

3.小便次数、颜色

一天内小便换尿布的次数应在5-6次以上。小便颜色应为清彻的淡黄色。

若小便次数减少、颜色变浓，应考虑喂食不足

皮肤黏膜是否干燥。哺乳婴儿的大便次数可能比喝婴儿配方奶大便的性状、次数和喂食种类有关:可能边吃奶边解便。的宝宝为多。宝宝便便大学问(1)宝宝便便大学问(2)大便性状

头三天为墨绿色黏稠之胎便。

1.母奶便:

之后转为黄糊带水，可能有一点黏液、一点酸味----这是正常的大便，并非腹泻!

1-2个月后可能变成3-4天才解一次软便；甚至1-2星期才解一次。

只要宝宝精神活动力佳，喝奶正常，小便量正常；没有腹胀、呕吐、哭闹不安的情形，就可以不必太担心。

2.吃婴儿配方奶的便便:

通常次数较少，较为成形墨绿色便通常和奶粉中添加铁质有关，不是异常。

3.开始添加副食品后，大便才会较为成型。宝宝便便大学问01PART新生儿黄疸新生儿红血球寿命较短。新生儿红血球代谢较快。肝脏代谢胆红素之一种重要之酵素在新生儿较为缺乏或其功能低下。什么新生儿容易产生黄疸?如何自行检查新生儿黄疸?新生儿黄疸为间接型黄疸

第二至三天开始出现

第三至四天达高峰

2周内降至正常生理性黄疸太早出现:第一天??就出现黄疸—通常表示有溶血性疾病!!

太晚才开始出现

持续超过两个星期

上升速度太快

胆红素值过高

为直接型胆红素过高病理性黄疸新生儿黄疸之常见原因:1.溶血性疾病:如Rh,ABO血型不合,蚕豆症

2.母亲糖尿病

3.新生儿为早产儿,唐氏症,

4.红血球过多症

5.药物

6.脱水

7.血肿

8.家族史

9.喂食母奶

10禁食

11.感染01经皮黄疸测量仪。02扎脚跟血验血中胆红素数值。检测胆红素的方法：新生儿黄疸若出现浅黄色大便或灰白便表示新生儿有肝胆疾病若和感染有关者(如:泌尿道感染)，应予治疗胆红素值过高时需要换血治疗，以防发生核黄疸，造成日后神经学发展异常确保有充足之水分；若由口进食不佳应考虑静脉输液补充胆红素值较高时应先照光治疗(蓝光或绿光)新生儿黄疸之治疗儿童健康手册:婴儿大便辨视卡不正常之大便正常之大便和喂食母奶有关之黄疸若在头一个星期内出现:早发型黄疸

多和为喂食不够有关。

应改善喂食技巧;婴儿想吃就喂,避免喂食葡萄糖水以免热量不足,加重黄疸。

母奶不足时,可以婴儿配方奶粉补充。

若在一星期后出现:晚发型黄疸

多和酵素不足有关。

3若胆红素数值不高,仍可继续喂食。

若胆红素数值太高,仍须照光治疗;可暂停母奶几天后,待数值下降再继续喂食。溢奶区分溢奶及吐奶

溢奶﹕一般新生儿多少都会有，尤其是打嗝之后﹔在早产儿会较为严重。

溢奶的原因:轻微的生理性食道下括约肌闭锁不全